Rotavirusinė infekcija (roto virusas): simptomai, eiga ir gydymas (176)

Vaikų rotavirusinė infekcija, roto virusas Elvira Koneva| Shutterstock.com

Rotavirusinė infekcija yra ūmus rotavirusų sukeltas skrandžio ir žarnyno uždegimas. Ši infekcija taip pat kartais vadinama „skrandžio gripu“, nors su gripu nieko bendro neturi.

Kaip užsikrečiama roto virusu?

Rotavirusinę infekciją sukelia rato formos virusai – rotavirusai.

Rotavirusine infekcija užsikrečiama fekaliniu-oraliniu būdu. Ligoniui viduriuojant į aplinką patenka labai daug virusų, o užsikrėtimui pakanka vos 10 viruso dalelių.

Įprastai užsikrečiama kontaktuojant su viruso nešiotoju, per neplautas rankas, termiškai neapdorotą maistą (jeigu maistas buvo ruoštas virusais užterštomis, neplautomis rankomis). 

Rotavirusas yra itin gyvybingas, jis nežūna nei žemoje, nei pakankamai aukštoje temperatūroje, yra atsparus daugeliui dezinfekuojančių priemonių, todėl aplinkoje gali išsilaikyti iki mėnesio.

Vaikai, lankantys ugdymo įstaigas, turi didesnę riziką užsikrėsti šia liga. Jie dar neturi pakankamų asmeninės higienos įgūdžių, o uždaruose kolektyvuose ligos plinta sparčiai.

Svarbu pažymėti, kad suaugę, turintys susiformavusį imunitetą, gali sirgti šia liga ir nešioti virusą to net neįtardami, tačiau dažniausiai suaugę užsikrečia nuo vaikų.

Kas dažniausiai serga roto virusu?

Sunkia rotaviruso sukelta žarnyno infekcijos forma sergama užsikrėtus pirmą kartą, todėl ji dažniausiai nustatoma kūdikiams nuo 3 mėn. ir vaikams iki 3 metų.

Persirgus, šiam virusui dažniausiai susiformuoja atsparumas, tad suaugusieji paprastai serga arba besimptome, arba labai lengva rotavirusinės infekcijos forma.

Sunkesne rotavirusinės infekcijos forma serga tie, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, taip pat senyvo amžiaus žmonės.

Rotavirusine infekcija galima susirgti bet kuriuo metų laiku, bet dažniausiai sergama šaltuoju periodu (žiemą, pavasarį).

Roto viruso simptomai

Ligos inkubacinis periodas trunka nuo 15 val. iki 5 parų (dažniausiai apie dvi paras), pagrindiniai simptomai (vėmimas, viduriavimas) pasireiškia staiga.

Neretai patys pirmieji simptomai primena peršalimą: kosulys, gerklės skausmas, sloga. Pagrindiniai ligos požymiai yra vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas ir nedidelis karščiavimas (37-38°C).

Daugeliu atveju, ligonis pradžioje pradeda vemti (vemiama 3-5 kartus per parą), viduriavimas prasideda kiek vėliau. Sergant sunkia forma, viduriavimas gali kartotis iki 20 kartų per parą, todėl sergantysis netenka daug skysčių ir gali dehidratuoti iki gyvybei pavojingos ribos.

Roto viruso infekcijos nustatymas (diagnozė)

Rotaviruso infekciją įmanoma nustatyti tik ištyrus išmatų mėginį, nes panašius simptomus gali sukelti ir kitos žarnyno infekcijos.

Roto viruso gydymas

Rotavirusinė infekcija paprastai trunka 4-6 dienas, jokio priešvirusinio gydymo nėra, todėl gydymas yra nukreiptas į simptomų palengvinimą, normalaus organizmo skysčių ir elektrolitų lygio atstatymą.

Jei ligos eiga yra lengva, skysčius galima atstatyti daugiau geriant rehidratuojančiais junginiais papildytus skysčius. Jei ligos eiga vidutinė ar sunki, ligonius – o ypač kūdikius – būtina hospitalizuoti.

Kūdikiai ypatingai greitai netenka skysčių, o tai yra pavojinga gyvybei. Ligoninėje greičiausiai bus paskirti intraveniniai rehidratuojantys tirpalai, ypač jei sergantysis negali gerti dėl pykinimo ar vėmimo.

Viduriavimui palengvinti gali būti paskirti žarnyno adsorbentai (pvz. aktyvinta anglis, diosmektitas).

Priešingai paplitusiam mitui, viduriuojančiam vaikui negalima duoti gazuotų gėrimų, taip pat sulčių, pieno produktų. Šie gėrimai gali dar labiau sudirginti įaudrintą vaiko virškinimo sistemą.

Roto viruso komplikacijos

Su pavojingomis roto viruso komplikacijomis dažniausiai susiduria greitai skysčių netenkantys kūdikiai, maži vaikai ar silpnesnės sveikatos, vyresnio amžiaus pacientai.

Dehidratacija ir elektrolitų kiekio netekimas siejamas su gyvybei pavojingomis būklėmis – hipovoleminiu šoku (kraujotakos sutrikimas), traukuliais, hipoglikemija (gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas) ir kt.

Roto viruso profilaktika

Epidemiologų teigimu, gera asmens higiena padeda pristabdyti viruso plitimą, tačiau nėra pakankama priemonė apsisaugoti nuo užsikrėtimo. Ypač tai pasakytina apie vaikus, kurių asmeninės higienos įgūdžiai dar nėra pakankamai geri.

Kad liga neplistų, sergantįjį būtina izoliuoti: nevesti sergančio vaiko į darželį, o ligos požymiams pasireiškus darželyje – atskirti nuo kitų vaikų ir skubiai pranešti tėvams.

Slaugantieji turi kuo dažniau plautis rankas, vėdinti patalpas, dezinfekuoti ir kruopščiai nuvalyti paviršius, žaislus, kuriuos galėjo liesti susirgęs vaikas. Roto viruso sukėlėjus įveikia chloro turinčios dezinfekcijos priemonės, valikliai.

Jei yra galimybė, rekomenduojama naudoti vienkartinius indus, rankšluosčius ir patalynę. Daugkartinio naudojimo indus, patalynę, drabužius rekomenduojama išskalbti 60°C temperatūroje ir išlyginti.

Kūdikius iki 2-3 mėn. amžiaus nuo šios ligos apsaugo laikinas įgimtas imunitetas. Žindymas nuo rotavirusinės infekcijos neapsaugo, tačiau žindomi kūdikiai (ypač iki 6 mėn. amžiaus) paprastai serga lengvesne šios ligos forma (tai priklauso nuo to, kokių antikūnų turi mama).

Skiepai nuo roto viruso

Europos Sąjungos šalyse kasmet roto virusu suserga apie 3,5 mln. vaikų iki 5 metų, apie 90 tūkst. žmonių serga sunkesne forma ir yra hospitalizuojami, apie 200 roto viruso atvejų baigiasi mirtinomis komplikacijomis.

Lietuvoje kasmet registruojami 2-4 tūkst. rotavirusinės infekcijos atvejų, apie 80% pacientų hospitalizuojami. Žinoma, tai tik nedidelė visų susirgimų dalis, nes vyresni vaikai ir suaugusieji įprastai serga lengva ligos forma ar susirgus ligos simptomai nepasireiškia.

Vakcina nuo rotaviruso nurodoma kaip bene patikimiausias būdas apsisaugoti nuo rotavirusinės infekcijos (priklausomai nuo vakcinos rūšies ir skiepo dozės, apsauga siekia 85-100%).

Lietuvoje kūdikiai nuo rotaviruso skiepijami nemokamai nuo 2018 m. rugsėjo 1 d. Pirmoji vakcinos dozė įskiepijama 2 mėn. kūdikiams.

Susiję straipsniai

Žvynelinė (psoriazė): kas ją sukelia ir kaip sau padėti?

Žvynelinė - viena nemaloniausių ligų, nes odos pažeidimai yra aiškiai matomi, o apie pačią žvynelinę sklinda nepagrįstų mitų ir klaidingų teiginių.

Votys: kodėl atsiranda ir kaip gydyti?

Votis, kitaip dar vadinama furunkulu – tai plauko maišelio uždegimas, galintis pažeisti ir aplinkinius audinius.

Stomatitas – skausmingas burnos gleivinės uždegimas

Stomatitas – tai burnos gleivinės uždegimas. Dėl jo jaučiamas diskomfortas valgant, kalbant ir atliekant kitus įprastus veiksmus.

Naujausi komentarai

  1. kristute1
    kristute1 prieš 7 mėn.

    Mi.St parašė:
    Rota/noro virusas.
    Aną savaitę grįžusi iš darželio mažoji pradėjo vemti, gulėjom ligoninėje, gydytoja…

    Tiesiog tikriausiai nuo dukros atsilaikėt, bet susirgot nuo vyro. Dukra beveik garantuotai nesusirgs, susidaro šioks toks trumpalaikis imunitetas (kai kur nurodo, kad iki kelių mėnesių)

  2. Smilga.E prieš 7 mėn.

    Mi.St parašė:
    Rota/noro virusas.
    Aną savaitę grįžusi iš darželio mažoji pradėjo vemti, gulėjom ligoninėje, gydytoja…

    Tikrai nesusargdinsit. O musu visa seima taip etapais ir serga: vienas antras trecias vaikas ir tada mes suauge. Iskarto nesusirgsit pakartotinai ta pati sezona. Mes niekada per ziema antra karta tuo paciu virusu nesergam. Bet kita sezona galite vel sirgti, taciau jau daug lengviau paprastai.
    Tik vat neaisku kuriuo virusu susirgot (R N ar E), nes kitu virusu nei dabar sergat galit vel uzsikresti darzelyje ir ta pati sezona.

  3. User has not uploaded an avatar
    Mi.St prieš 7 mėn.

    O ilgai negaluoja vaikai po tos ligos? Užeina dukrai tokių apatiškų periodų, daug miega, visai į save nepanaši. Pilvelis irgi matosi kankina, tuštinasi labai nereguliariai, su ašarom..

  4. Smilga.E prieš 7 mėn.

    Mi.St parašė:
    O ilgai negaluoja vaikai po tos ligos? Užeina dukrai tokių apatiškų periodų, daug miega, visai į save nepanaši. Pilvelis irgi matosi kankina, tuštinasi labai neregu…

    Pirma karta rota sirgom ziauriai: viduriavimas 2 vyresniems vaikams tesesi apie 10 d. Po to su pilvais problemos dar kokias 2 sav jautesi (nevalgumas, nereguliarus tustinimasis, isanges iplesa net buvo). O mazasis buvo skiepytas nuo rota, tai 3 kartus trystelejo ir viskas.
    O tas apatiskumas ir mieguistumas nuo nevalgymo ir elektrolitu trukumo. Reik labai daug skysciu ir svarbu su rehidronu kokiu duoti. Ir ne tik tada, kai viduriuoja, bet ir kelias savaites po to. Nes elektrolitai atsistato palengva, zarnyno gleivine dar gyja, tai ju labai nepakanka. Be to jeigu gerete smecta tai nuo jos mano vaikai sunkiai tustinasi kol ji is zarnyno nepasisalina. Be to labai reikia palengva maista ivedineti, neskubeti su jo kiekiais: skystos kosytes be sviezio pieno, virtos ar garintos darzoves. Galima deti i koses siek tiek cukraus, kad tik nors kiek ju valgytu ir butu daugiau energijos.
    Zodziu menesis rota virusui tikrai buvo musu seimoje "pasvestas"

  5. User has not uploaded an avatar
    Mi.St prieš 7 mėn.

    elena.smilga parašė:
    Pirma karta rota sirgom ziauriai: viduriavimas 2 vyresniems vaikams tesesi apie 10 d. Po to su pilvais problemos dar kokias 2 sav jautesi (nevalgumas, nereguliarus …

    Ačiū! Maniškė neviduriuoja iš esmės, vieną dieną dažnai tuštinosi, bet ne vandeniu. Daviau catidral ir po to prasidėjo.. užkietėjo viduriukai. Valgo jau kaip ir viską, žaidžia, geria, bet va tas apatiškumas gąsdina, nes atrodo pirmom dienom po ligos jautėsi geriau, nei dabar po savaitės. Matyt reikia laiko atsistatyti