Vazektomija (vyro sėklinių latakų perrišimas) (132)

Vazektomija yra itin efektyvus kontracepcijos metodas, kurio metu perrišami ar kitaip chirurgiškai pakeičiami vyro sėkliniai latakai.

Kas yra vazektomija?

Vazektomija – vyrams atliekama operacija, kurios metu perrišami, perkerpami, prideginami ar kitais būdais pažeidžiami sėkliniai latakai. Tai vienas efektyviausių kontracepcijos metodų, prilyginamas sterilizacijai.

Po operacijos ejakuliacijos metu spermatozoidai negali patekti į šlaplę, todėl moteris negali būti apvaisinama.

Tiesa, spermatozoidai sėklidėse gaminami ir toliau, tačiau nepatekdami į latakus jie suardomi ir absorbuojami į organizmą. Taigi, ejakuliacija vyksta įprastai, tik tiek, kad išsiliejusioje spermoje nebelieka spermatozoidų (jų spermoje yra vos iki 0,1%).

Labai dažnai vazektomija painiojama su kastracija, tačiau operacijos – skirtingos, nes kastracijos metu visiškai pašalinamos sėklidės.

Apskritai chirurginiu požiūriu nesudėtinga vazektomija dažnai vadinama net ne operacija, o procedūra.

Kaip atliekama vazektomija?

Kiekvienoje klinikoje procedūros eiga šiek tiek skiriasi.

Pirmiausia taikoma vietinė arba bendroji nejautra. Po to sėklidėse padaromi du nedideli apie 1 cm pločio pjūviai. Tuomet, atvėrus pjūvio vietą, iškeliamas sėklinis latakėlis. Nukerpama ir pašalinama nedidelė – taip pat apie 1 cm – jo dalis. Sėklinių latakų galai perrišami, kartais prideginami. Pjūvio vieta užsiuvama viena siūle. Naudojami tirpūs siūlai, ištirpstantys per 2–3 sav., todėl sumažėja vizitų poreikis.

Operacijos trukmė – iki 30 min., su pasiruošimu – iki 1 val. Pacientai iškart po procedūros gali vykti namo.

Kiek kainuoja vazektomija?

Vazektomija nėra kompensuojama ir už ją reikia susimokėti savo lėšomis.

Vazektomijos kaina Lietuvoje svyruoja nuo apytikriai 400 iki 600 eurų.

Kodėl vyrai renkasi vazektomiją?

Procedūrą renkasi vyrai, tvirtai nusprendę, kad daugiau nenori turėti vaikų.

Vazektomija populiaresnė Vakaruose, kitose ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse: jose vyrai procedūrą renkasi kur kas dažniau nei besivystančiose valstybėse.

Labai svarbu, kad vyras dėl procedūros būtų apsisprendęs ir aptaręs ją su savo partnere (jeigu vyras turi ilgalaikę partnerę).

Jos nepatariama rinktis psichologiškai sunkiais momentais, taip pat jaučiant antrosios pusės spaudimą.

Jei kyla dvejonių, geriau reikėtų rinktis kitus – mažiau drastiškus – kontracepcijos metodus.

Procedūrą galima atlikti bet kokio amžiaus vyrams. Tačiau nepatariama jos rinktis jaunesniems nei 30 m. ir dar vaikų neturintiems vyrams.

Vazektomijos privalumai

• Patikima procedūra: iš 2 tūkst. atvejų vos 1 būna nesėkmingas.
• Komplikacijos gana retos.
• Vazektomija neturi įtakos hormonų lygio pokyčiams, nedidina jokių ligų rizikos.
• Neigiamai nepaveikia libido, erekcijos, neslopina malonumo.
• Tai saugesnė, paprastesnė, patikimesnė procedūra, lyginant su moterų sterilizacija.

Vazektomijos trūkumai

• Negali atstoti kai kurių kontracepcijos priemonių, pvz., prezervatyvų, kurie apsaugo ir nuo nepageidaujamo nėštumo, ir nuo ligų, plintančių lytiniu keliu.
• Dar kurį laiką (skirtingų šaltinių duomenimis, nuo 1 iki 8 sav.) reikia naudoti papildomą kontracepciją.
• Vaisingumą vėl atkurti įmanoma ne visada.

Galimos vazektomijos komplikacijos

• Padidėjęs lytinės zonos jautrumas, kuris įprastai greitai praeina.
• Laikinas nedidelis kraujavimas iš karto po operacijos ejakuliacijos metu.
• Spermos granuliomos formavimasis. Granulioma – nedidelis kapšelyje susiformavęs guzelis, atsiradęs dėl pro sėklinį lataką patekusio sėklidžių turinio.
• Lėtinis sėklidžių (kapšelio) skausmas ar diskomfortas. Po atliktos vazektomijos maždaug 14% vyrų jaučia nedidelį sėklidžių skausmą, tačiau daugeliu atvejų gyvenimo kokybei įtakos tai neturi.
• Operacinio pjūvio infekcija, pasitaikanti apie 3% pacientų.
• Kraujosruvos. Pjūvio vietoje gali susiformuoti kraujosruva, tačiau ši komplikacija – reta, pasitaikanti 2%. pacientų.

Ar po vazektomijos įmanoma atkurti vaisingumą?

Vaisingumą atkurti galima ne visada. Vaisingumo atkūrimo po vazektomijos tikimybė – 30–70%.

Kuo daugiau laiko nuo vazektomijos operacijos praėjo, tuo tikimybė mažesnė. Jei vazektomija atlikta prieš mažiau nei 10 m., tikimybė, kad vyras ir vėl taps vaisingas, didėja.

Norintiems vėl tapti vaisingiems visiškai pakanka atkurti vieną iš dviejų sėklinių latakų.