Kiaulytė (epideminis parotitas) (10)

Kiaulytė (epiderminis parotitas) yra ūminė, greitai plintanti infekcinė liga, kurios metu akivaizdžiai patinsta veidas ir kaklas, pakyla temperatūra, ligoniui sunku ryti, kramtyti, jaučiamas bendras silpnumas.

Šia liga dažniausiai užsikrečia vaikai, daugiausiai jos protrūkių pasitaiko žiemą bei pavasarį.

Kaip užsikrečiama kiaulyte?

Kiaulytę sukelia Paramyxo grupei priklausantis virusas, kuris plinta oro lašeliniu būdu – užkratas platinamas čiaudint, kostint.

Užsikrečiama nuo sergančiojo, kuris ligą platina ir yra pavojingas aplinkiniams likus kelioms dienoms iki pirmųjų simptomų atsiradimo bei dar savaitę po jų pasireiškimo.

Kas dažniausiai serga kiaulyte?

Dažniausiai kiaulyte suserga 5-15 metų vaikai, ši liga pavojingesnė berniukams, jie užsikrečia dažniau, nei mergaitės.

Naujagimiams ir kūdikiams iki 6 mėnesių ši liga pavojinga mažiau, kadangi juos dar tebesaugo iš motinos gautas imunitetas. Pavojingiau, jeigu mama nėra sirgusi ir nebuvo skiepyta.

Kiaulyte taip pat gali užsikrėsti neišnešioti naujagimiai, silpni, mažo svorio kūdikiai ir vyresni, šia liga nepersirgę ir nepaskiepyti vaikai.

Kiaulytės simptomai

Simptomai dažniausiai pasireiškia praėjus 11-23 dienoms nuo užsikrėtimo – tiek laiko trunka inkubacinis ligos periodas. Jam pasibaigus ima kilti temperatūra, ligoniui darosi silpna, jis jaučiasi vangus, nori daugiau miegoti, tampa irzlus.

Ligai progresuojant pirmiausia padidėja vienos, o po poros dienų – ir kitos pusės paausio seilių liaukos. Patinimas nuolat didėja, ima tinti ir veidas bei kaklas – sergantis žmogus tikrai gali priminti kiaulaitę, būtent iš čia ir kilo ligos pavadinimas.

Galima įtarti kiaulytę, jeigu pasireiškė šie simptomai:

• Paausio seilių liaukų patinimas;
• Vangumas;
• Pakilusi temperatūra;
• Nuovargis;
• Silpnumas;
• Skausmas kramtant ir ryjant;
• Veido ir kaklo patinimas;
• Vyresniems nei 10-13 metų berniukams gali patinti sėklidės, mergaitėms – krūtys.
• Gali patinti liežuvis.

Kiaulytės nustatymas (diagnozė)

Įtariant kiaulytę būtina apsilankyti pas gydytoją, kuris, pirmiausia, apžiūrės vaiką, apčiuops patinimus, pamatuos temperatūrą.

Gali būti paskirtas bendras kraujo tyrimas, kuris, ligos atveju, parodys limfocitų kiekio padidėjimą.

Esant ligos komplikacijoms gali būti atliekama punkcija ir tiriamas smegenų skystis, gydytojas taip pat gali skirti echoskopijos tyrimą, šlapimo tyrimą.

Kiaulytės gydymas

Laiku apsilankius pas gydytoją ir pradėjus gydymą vaikas gydomas namuose, visiškai pasveikstama ir į įprastą gyvenimo ritmą grįžtama po apytiksliai 2 savaičių.

Kiaulytę sukelia virusai, todėl kiaulytės gydymui vaistų ir specifinio gydymo nėra: ligą turi įveikti vaiko imuninė sistema, jūs galite tik sudaryti kuo geresnes sąlygas:

• Poilsis ir ramybė. Užtikrinkite, kad vaikas jaustųsi patogiai ir daug ilsėtųsi
• Šilti ar vėsūs kompresai. Kiaulytės sukeltus patinimus rekomenduojama mažinti šiltais ar vėsiais kompresais. Jeigu temperatūra didesnė nei 38°C, kaklą pakaks aprišti šaliku.
• Vaistai nuo skausmo. Jei reikia, galima vartoti vaistus nuo skausmo (pasitarkite su gydytoju, kukius ir kokiomis dozėmis).
• Vaistai nuo temperatūros. Prisiminkite, kad pakilusi temperatūra padeda kovoti su liga, tad jei vaikas jaučiasi palyginti gerai, temperatūrą galima mažinti tik jei ji pakyla virš 38.5°C.
• Skysčiai. Užtikrinkite, kad vaikas gertų pakankamai skysčių.

Šilti kompresai kiaulytės sukeltiems patinimams mažinti

Kiaulytės sukeltus patinimus rekomenduojama mažinti šiltais ar vėsiais kompresais. Jeigu ligonis stipriai nekarščiuoja, temperatūra nėra didesnė nei 38°C, uždėkite šiltą kompresą. Marlę išmirkykite šiltame skystyje aliejuje arba degtinėje (ją lygiomis dalimis sumaišykite su šiltu vandeniu). Marle apsukite veidą, kaklą, užvyniokite polietileno ar maistinės plėvelės sluoksnį, apriškite šiltu šaliku ar rankšluosčiu ir šildykite kaklą 2-3 valandas.

Jeigu temperatūra didesnė nei 38°C, kaklą pakaks aprišti šaliku. Aukštesnę nei 38,5°C temperatūrą vertėtų mažinti vaistais, o tuomet uždėti šiltą kompresą.

Kaip prižiūrėti kiaulyte sergantį vaiką?

Sergant kiaulyte kramtymas ir rijimas kelia diskomfortą, tad vertėtų siūlyti lengvai kramtomą, pertrintą ar skystą maistą. Daugeliui ligonių patogiau ir mažiau skausminga gerti per šiaudelį.

Ligos metu labai džiūsta burnos gleivinė, ligoniui reikia kuo daugiau skysčių – labiausiai tinka vanduo, kartais galima duoti arbatos. Venkite seilėtekį skatinančių citrusinių vaisių.

Sergantį vaiką reikia izoliuoti atskirame kambaryje, jį būtina vėdinti bent dukart per dieną, dažnai valyti. Kambarį taip pat galima pašvitinti ultravioletine lempa (išdezinfekuoti orą, ligonio naudojamus daiktus).

Indus ir patalynę būtų naudinga išvirinti – virusas nėra atsparus karščiui ir jame žūsta per 10 min.

Skiepai nuo kiaulytės

Pagrindinė priemonė, padedanti išvengti kiaulytės, yra skiepai.

Pagal Lietuvos vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių, vaikai nuo kiaulytės skiepijami MMR vakcina. Tai kombinuotoji vakcina, kurioje yra trijų rūšių susilpnintų virusų: tymų, kiaulytės ir raudonukės.

Pirmą šios vakcinos doze skiepijami 15-16,5 mėnesių amžiaus kūdikiai. Antroji šios vakcinos dozė skiepijama 6-7 metų amžiaus vaikams.

Pasiskiepijus visomis rekomenduojamomis skiepo dozėmis (taip pat ir persirgus kiaulyte) įgyjamas patikimas imunitetas visam gyvenimui.

Kiaulytės komplikacijos

Laiku nepradėjus gydymo, kiaulytė gali sukelti rimtų komplikacijų:

• Galvos smegenų dangalo uždegimas (meningitas). Dažniausiai jis pasireiškia 3-7 dieną nuo susirgimo pradžios. Pakyla temperatūra, prasideda galvos skausmai, pykinimas, vėmimas, išryškėja sprando raumenų įtempimas. Meningito simptomai išnyksta vidutiniškai per 7 dienas.
• Sėklidės uždegimas (orchitas). Dažniau sutinkamas vyresniems berniukams. Simptomai išryškėja pirmosios ligos savaitės pabaigoje: pradeda skaudėti vieną ar abi sėklides, jos patinsta. Per 5-7 dienas simptomai palaipsniui mažėja.
• Kasos uždegimas. Jam būdingas stiprus viršutinės pilvo dalies skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, sumažėjęs apetitas, galvos skausmas, bloga vaiko savijauta.
• Retesnės komplikacijos: prostatos, pieno liaukos, kiaušidžių uždegimas, kurtumas.