Kreivakaklystė: ką svarbu žinoti kūdikio tėvams? (249)

Julija Valiulytė Kūdikių ir vaikų kineziterapeutė
vaiku.kineziterapija

Kreivakaklystė (tortikolis) – netaisyklinga galvos bei kaklo padėtis, kuri pasireiškia galvos sukimu į vieną pusę. Dažnai ji pasireiškia dėl galvos sukamojo raumens sutrumpėjimo. Kreivakaklystė gali būti tiek įgimta, tiek įgyta.

Esant šiai būklei, galva būna palinkusi į vieną šoną, pasukta į priešingą pusę. Kūdikių kreivakaklystė diagnozuojama specialistų.

Vėlesniuose gyvenimo etapuose vaikams ir suaugusiesiems taip pat gali būti sudėtinga pasukti galvą, pavyzdžiui, dėl netaisyklingos miego padėties bei kitų priežasčių, tačiau to nereikėtų painioti su kreivakaklyste.

Kodėl kūdikiui išsivystė kreivakaklystė?

Kreivakaklystė gali išsivystyti dėl kelių priežasčių:

• Į gimta kreivakaklystė. Kūdikiai dažnai jau gimsta turėdami kreivakaklystę. Ji gali pasireikšti dėl gimdymo traumų, specifinės vaisiaus padėties gimdoje, pvz., sėdmeninės pirmeigos, mažo judėjimo gimdoje, esant griaučių ir raumenų sistemos sutrikimams ar dėl neurologinių priežasčių.
• Įgyta kreivakaklystė. Pasireiškia tuomet, kai kūdikis gebėjo vienodai pasukti galvą į abi puses, tačiau laikui bėgant viena pusė pradėjo dominuoti - kūdikis žymiai dažniau laiko galvą pasukęs į vieną pusę, o į kitą pusę galvą pasuka žymiai rečiau (dažniausiai paskatinus) ir ne visa amplitude. Dažnai įgyta kreivakaklystė išsivysto dėl įvairių padėčių nekeitimo (nešiojimo, guldymo ir t. t.), nuolatinės motyvacijos ar stimuliacijos tik vienoje pusėje.
•  Nežinomos priežastys. Pasitaiko atvejų, kai nustatyti kreivakaklystės atsiradimo priežasties neįmanoma.

Pepermpron | Shutterstock.com

Kokie yra kreivakaklystės simptomai?

Ženklai, kuriuos stebint galima įtarti kreivakaklystę:

• Mažylis būna palenkęs galvą į vieną pusę, pritraukęs ją prie vieno peties;
• Kūdikis galvą žymiai dažniau suka tik į vieną pusę, į kitą pusę ją suka žymiai rečiau, sunkiau ir mažesne amplitude;
• Kitų judesių asimetrija, pavyzdžiui, griebia viena ranka aktyviau nei kita, verčiasi tik per vieną pusę ir t. t.;
• Jei mama maitina krūtimi, gali kilti problemų žindant iš kurios nors vienos krūties;
• Dažnai pasireiškia ir plokščiagalvystė – nugulėta galvytė (ypač vienoje pusėje). Taip nutinka dėl to, kad kūdikis didžiąją dalį laiko galvą laiko pasukęs tik į vieną pusę;
• Kai kuriais atvejais nelygūs gali būti ir kaklas, pečiai, veidas bei žandikaulis;
• Jaučiamas gumbas įsitempusio raumens pusėje.

Gali pasireikšti vos keli iš išvardytų simptomų arba jų kombinacija. Negydant kreivakaklystės, vėliau gali pasireikšti įvairių judesių asimetrija, raumenų disbalansas, veido asimetrija, burnos motorikos sutrikimai, kaklo ir galvos skausmai.

Kaip kūdikių kreivakaklystė gydoma?

Esant kreivakaklystei, geriausia kreiptis į kineziterapeutus. Įvertinę individualią situaciją, jie pritaikys pratimus bei padėtis, kurie padės gydyti kreivakaklystę. Taip pat parodytus pratimus ir padėtis galėsite taikyti namuose.

Kineziterapeutai užsiėmimo metu atlieka pratimus, masažą, tempimus ir pritaiko įvairias padėtis, kurios padeda atpalaiduoti galvos sukamojo raumens įtampą bei atkurti kaklo raumenų balansą. Taip pat didelę dalį sudaro tėvų konsultavimas, kurio metu suteikiama būtina informacija, kaip viską sėkmingai pritaikyti ir tęsti.

Pagalba ir pratimai kreivakaklystę turintiems kūdikiams

Svarbiausia yra skatinti kūdikį pasukti galvą į nemėgstamą pusę - tai padeda atpalaiduoti įsitempusius kaklo raumenis ir sustiprinti atsipalaidavusius.

• Skatinkite kūdikį aktyviai sukti galvą į nemėgstamą pusę - kalbinkite jį iš tos pusės, rodykite žaisliukus, skatinkite griebti tos pusės ranka. Tai atlikite tiek kūdikiui gulint ant nugaros, tiek ant pilvo.
• Tempimas. Švelniai pratempkite įsitempusius kaklo raumenis. Labai svarbu: tai darykite tik kineziterapeutui apmokius.
• Masažas. Masažuokite įsitempusius kaklo raumenis - tai darykite taip pat tik kineziterapeutui apmokius.
• Nešiojimas. Atkreipkite dėmesį, kaip nešiojate savo mažylį. Pasirinkite tokias nešiojimo pozicijas, kurių metu mažylis suktų galvą būtent į nemėgstamą pusę.
• Maitinimas. Maitinimo metu atkreipkite dėmesį, kad mažylis galvą suktų į nemėgstamą pusę.
• Migdymas. Atkreipkite dėmesį, kur kūdikis suka galvytę gulėdamas lovoje. Jei jis laiko galvytę pasukęs į mėgstamą pusę, o kaip tik joje yra jį dominantys objektai, šviesa ar jūs - apkeiskite galvūgalį, kad mažylis suktų galvą į nemėgstamą pusę.
• Pilvelio laikas. Kuo daugiau kūdikį guldykite ant pilvo, skatinkite jį galvą išlaikyti vidurio linijoje bei sukti į nemėgstamą pusę. Tai ypač svarbu siekiant išvengti ir plagiocefalijos.
• Ribokite laiką, praleidžiamą papildomuose įrenginiuose.
• Baseinas. Puikiai tinka kūdikių kineziterapija vandenyje.

Svarbiausia suprasti, kad tai yra tik bendriniai patarimai, o kiekvienas kreivakaklystės atvejis yra individualus, todėl ypač svarbu susitikti su kineziterapeutu, kuris jums parodys individualius pratimus ir pozicijas, kurias būtina taikyti jūsų atveju.

Kokios ateities prognozės kūdikiui, kuriam nustatyta kreivakaklystė?

Daugeliui kūdikių kreivakaklystę pavyksta išspręsti dar pirmaisiais metais, atliekant individualizuotus pratimus. Tačiau būkite kantrūs - gydymas gali užtrukti kelis mėnesius ir ilgiau, priklausomai nuo situacijos.