Gimdyvių ir naujagimių fizinės traumos

Gimdymas – rizikingas procesas, todėl net ir šiame medicinos laimėjimų amžiuje neretai pasitaiko įvairių gimdymo traumų. Traumas patiria ne tik gimdyvės, bet ir naujagimiai.

Gimdymo traumos gali būti diagnozuojamos iškart po gimdymo ar tik po kurio laiko. Tokiu atveju gimdyvės jaučia aštrų skausmą, diskomfortą ir kt.

Jei po gimdymo praėjus nemažai laiko, sugijus žaizdoms ir siūlėms jaučiate skausmą ar negalite gyventi įprasto gyvenimo, nebijokite apie tai pasakyti gydytojui ir pasikonsultuoti.

Dažniausiai pasitaikančios fizinės gimdyvių traumos

• Gimdymo takų sužeidimai: makšties, tarpvietės ir gimdos kaklelio plyšimas.
• Gimdos traumos: plyšimas, išnirimas.
• Lytinių organų, šlapimo takų, žarnų pratakos.
• Dubens dugno raumenų pažeidimas.
• Dubens dugno lūžiai.
• Žaizdos po cezario pjūvio operacijos.

Fizinių gimdyvių traumų priežastys

• Anatominės ypatybės: siauras dubuo, siaura makštis, aukšta tarpvietė, įvairios lytinių organų vystymosi patologijos ir kt.
• Gimdymo takų audinių būklė: kieti, tvirti, nepaslankūs audiniai, randai gimdymo takuose.
• Vaisiaus ypatumai: didesnis nei 4,5 kg svoris.
• Vaisiaus padėtis gimdoje ar gimdymo takuose: netaisyklinga vaisiaus pirmeiga, sėdmeninė pirmeiga ir kt.
• Greitai progresuojantis gimdymas.
• Gimdymui užbaigti taikyti chirurginiai prietaisai.

Po kurio laiko pasireiškiantys simptomai, rodantys, kad gimdyvė galėjo patirti gimdymo traumą:

• besitęsiantis skausmas toje vietoje, kurioje tarpvietė plyšo arba buvo kirpta;
• šlapimo ar išmatų nelaikymas;
• sunkumai tuštinantis;
• skausmas, diskomfortas lytinių santykių metu;
• nuolatinis apatinės nugaros dalies skausmas;
• makštyje užčiuopiamas gumbelis / iškilimas;
• sunkumo pojūtis dubens srityje ar jausmas, lyg kažkas iškrinta. Šie simptomai gali sustiprėti ilgiau pastovėjus, kažką keliant, pavargus ar mėnesinių metu;
• makšties ar dubens dugno raumenų laisvumas;
• kiti simptomai: prakaitavimas, drebulys, galvos skausmas ir svaigimas, virškinimo trakto sutrikimai, krūtinės skausmai, nesusiję su kitais sveikatos sutrikimais.

Dažniausiai pasitaikančios fizinės naujagimių traumos

Naujagimių fizinėmis traumomis laikomi vaisiaus audinių / organų pažeidimai komplikuoto gimdymo metu. Fizinės naujagimių traumos – vis retesnės ir pasitaiko vidutiniškai 7 iš 1 000 naujagimių. Sunkių gimdymo traukų pasitaiko vis rečiau.

Pagrindinės naujagimių traumos gimimo metu

• Smegenų (galvos, nugaros) pažeidimai.
• Periferinių nervų pažeidimas.
• Ilgųjų kaulų lūžiai.
• Vidaus organų (kepenų, blužnies ir kt.) plyšimas, kitos traumos, dėl kurių prasideda vidinis kraujavimas.

Fizinių naujagimių traumų priežastys

• Greitas ar pernelyg užsitęsęs gimdymas.
• Vaisiaus galvutės ir gimdyvės dubens dydžio neatitiktis.
• Per mažas vaisiaus vandenų kiekis.
• Gimdyvės dubens defektai.
• Vaisiaus makrosomija.
• Priešlaikinis gimdymas.
• Sėdmeninė pirmeiga.
• Didesnis nei 4,5 kg vaisiaus svoris.
• Gimdymo metu taikytos procedūros.
• Aplaidus medikų elgesys ir nepakankama priežiūra.