Vaikų trumparegystė: kodėl ji nustatoma vis anksčiau?

Trumparegystė nėra vien tik neryškus matymas: didelio laipsnio trumparegystė siejama su didesne kai kurių rimtų akių ligų ir komplikacijų, galinčių pakenkti regėjimui, rizika. Jos išsivystymui įtakos turi genetiniai, aplinkos ir elgsenos veiksniai.

Trumparegystė dažnai išsivysto vaikystėje, kai dėl akies augimo ir kitų optinių pokyčių šviesa fokusuojama ne tinklainėje, o prieš ją. Dėl to vaikas neaiškiai mato tolimus vaizdus ir objektus, pavyzdžiui, klasės lentą, televizoriaus ekraną kitapus kambario ar ant sienos kabantį laikrodį.

Žiūrint į arti esančius objektus, šviesa gali būti sufokusuojama tinklainėje, todėl jie matomi aiškiai. Tačiau žiūrint į tolimus objektus, trumparegėje akyje šviesos spinduliai susikerta prieš tinklainę, todėl tolimi objektai atrodo neryškūs.

Trumparegystę galima koreguoti akiniais arba kontaktiniais lęšiais. Regėjimo korekcijos recepte trumparegystė nurodoma neigiama dioptrijų reikšme, pavyzdžiui, –1,00 D arba –2,50 D.

Ką apskritai tėvams svarbu žinoti apie trumparegystės progresavimą?

Trumparegystės paplitimas: pagrindinė statistika

Trumparegystė yra viena dažniausių regėjimo sutrikimų pasaulyje. Prognozuojama, kad jos paplitimas ateinančiais dešimtmečiais ir toliau didės, todėl trumparegystė tampa vis svarbesne visuomenės sveikatos problema. 

Per pastaruosius dešimtmečius gerokai išaugo trumparegių vaikų ir paauglių skaičius. Sisteminėje apžvalgoje ir metaanalizėje, į kurią įtraukti 276 tyrimai (juose dalyvavo daugiau nei 5,4 mln. žmonių iš 50 šalių), nustatyta, kad vaikų ir paauglių trumparegystės atvejų padaugėjo nuo 24,3 proc. 1990 m. iki 35,8 proc. 2023 m. Tyrėjai prognozuoja, kad 2050 m. trumparegystė gali būti nustatoma beveik 40 proc. vaikų ir paauglių.

Trumparegystės paplitimas pasaulyje nėra tolygus. Didžiausi rodikliai stebimi Rytų ir Pietryčių Azijoje. Kai kuriose šio regiono vietovėse trumparegystė nustatoma net 80 proc. jaunų žmonių. 

Higienos instituto duomenimis, 2023 m. trumparegystė Lietuvoje nustatyta 9,45 proc. 0–17 metų vaikų.

Gera žinia – kad tinkamai koreguojant regėjimą ir stebint trumparegystės progresavimą, vaikas gali gerai matyti, o prireikus galima taikyti trumparegystės kontrolės priemones.

Dėl kokių priežasčių trumparegystė progresuoja?

Pagrindinė trumparegystės progresavimo priežastis – akies ašinio ilgio didėjimas. Tačiau trumparegystės progresavimui įtakos gali turėti įvairūs genetiniai, aplinkos ir elgsenos veiksniai.

1. Svarbu tinkamai naudoti paskirtą regėjimo koregavimo priemonę. Vaikui paskirti akiniai ar kontaktiniai lęšiai padeda aiškiai matyti. Siekiant pristabdyti trumparegystę, nereikėtų sąmoningai rinktis silpnesnių akinių: nepakankama korekcija nėra rekomenduojama trumparegystės kontrolės priemonė. Paskirtą regėjimo korekciją reikėtų naudoti taip, kaip rekomendavo gydytojas oftalmologas.

2. Netinkamai parinkta regėjimo korekcijos priemonė. Tinkamai parinkti akiniai ar kontaktiniai lęšiai padeda vaikui aiškiai matyti. Jei trumparegystė progresuoja, svarbu reguliariai tikrinti regėjimą ir prireikus korekcinę priemonę atnaujinti.

3. Natūralus akies augimas. Vaikui augant keičiasi akies dydis ir forma, todėl trumparegystė gali progresuoti. Ji dažnai progresuoja vaikystėje ir paauglystėje, o su amžiumi daugeliui žmonių progresavimas sulėtėja arba stabilizuojasi.

4. Genetiniai veiksniai. Paveldimumas taip pat svarbus. Jei vienas ar abu vaiko tėvai yra trumparegiai, vaikui gali būti didesnė trumparegystės išsivystymo rizika.

5. Per mažai laiko praleidžiama lauke. Tyrimai rodo, kad daugiau laiko praleidžiant lauke mažėja trumparegystės išsivystymo rizika. Todėl vaikams svarbu kasdien pakankamai laiko būti lauke. Universali rekomendacija – bent 1,5–2 val.

6. Ilga veikla iš arti ir intensyvus skaitmeninių įrenginių naudojimas. Skaitymas, rašymas, darbas kompiuteriu, naudojimasis išmaniuoju telefonu ar planšete ir kita ilgai trunkanti veikla iš arti siejama su trumparegystės rizika. Ilgai žiūrint į ekraną taip pat sukeliamas akių nuovargis, todėl svarbu daryti reguliarias pertraukas ir keisti atstumą.

Kaip pristabdyti progresuojančią trumparegystę?

Nors ne visus trumparegystės rizikos veiksnius, pavyzdžiui, paveldimumą, galime kontroliuoti, svarbūs ir kasdieniai vaiko įpročiai. Ypač svarbu skatinti vaiką pakankamai laiko leisti lauke, daryti pertraukas nuo ilgai trunkančios veiklos iš arti ir reguliariai tikrinti jo regėjimą.

• Priminkite daryti reguliarias pertraukas. Skaitant, rašant ar naudojantis išmaniaisiais įrenginiais vaikui naudinga periodiškai nukreipti žvilgsnį į tolį ir pakeisti veiklą. Tai padeda sumažinti ilgalaikę akių apkrovą.
• Kasdien skatinkite vaiką pabūti lauke. Daugiau laiko praleidžiant lauke mažėja trumparegystės išsivystymo rizika. Todėl verta siekti, kad žaidimai ir kita aktyvi veikla lauke taptų kasdienės rutinos dalimi.
• Pasirūpinkite tinkamu apšvietimu. Skaitant, rašant ar atliekant namų darbus aplinka turėtų būti pakankamai gerai apšviesta. Taip pat svarbu pasirūpinti patogia vaiko sėdėsena, stebėti, ar atstumas nuo knygos ar ekrano yra tinkams. Šios priemonės pirmiausia padeda užtikrinti patogesnes sąlygas mokytis ir sumažinti akių nuovargį.
• Stebėkite vaiko regėjimo pokyčius. Jei vaikas pradeda prasčiau matyti į tolį, prisimerkia, sėdasi arčiau televizoriaus ar ekrano, sunkiau mato klasės lentą arba dažnai skundžiasi akių nuovargiu, verta pasikonsultuoti su akių priežiūros specialistu.
• Atsižvelkite į paveldimumą. Jei vienas ar abu tėvai yra trumparegiai, trumparegystės išsivystymo rizika gali būti didesnė. Šio veiksnio pakeisti negalime, todėl tokiu atveju ypač svarbu reguliariai tikrinti vaiko akis ir stebėti regėjimo pokyčius.

Plačiau skaitykite:

• Vaikų regėjimo problemos: kaip jas pastebėti?

Reguliariai tikrinkite vaiko akis

Reguliarios akių patikros ne tik padeda nustatyti, ar vaikui reikia regėjimo korekcijos, bet ir leidžia įvertinti, ar trumparegystė progresuoja. Trumparegystė, prasidėjusi jaunesniame amžiuje, dažnai turi daugiau laiko progresuoti, todėl didėja tikimybė, kad ji taps didelio laipsnio.

Jeigu trumparegystė progresuoja, gydytojas oftalmologas gali pasiūlyti trumparegystės kontrolės priemones. Priklausomai nuo vaiko amžiaus, regėjimo būklės ir kitų aplinkybių, gali būti rekomenduojami specialiai trumparegystės kontrolei skirti akinių lęšiai, tam tikro dizaino kontaktiniai lęšiai, ortokeratologija ar mažos koncentracijos atropino akių lašai. 

Tinkamiausią metodą, įvertinęs konkretų atvejį, parenka gydytojas oftalmologas ar kitas kvalifikuotas akių priežiūros specialistas.

Kodėl svarbu kontroliuoti trumparegystę?

Trumparegystė tarp vaikų ir paauglių – vis dažnesnė. Tai ne tik reiškia būtinybę nešioti akinius ar kontaktinius lęšius. Didelio laipsnio trumparegystė siejama su didesne kai kurių regėjimui pavojingų akių ligų ir komplikacijų, įskaitant tinklainės atšoką, glaukomą ir su trumparegyste susijusius tinklainės bei geltonosios dėmės pažeidimus, rizika.

Todėl svarbu ne tik laiku koreguoti vaiko regėjimą, bet ir stebėti, ar trumparegystė neprogresuoja. Kuo anksčiau nustatoma progresuojanti trumparegystė, tuo greičiau galima pradėti taikyti jos kontrolės priemones.

 

      

      Projektą „Augu sąmoningai“ iš dalies finansuoja Medijų rėmimo fondas.