Kodėl kūdikis atpila? (217)

Daugiau nei pusė visų kūdikių iki pusės metų amžiaus atpila bent kartą per dieną. Dažniausiai tai yra natūralus reiškinys, susijęs su kūdikio fiziologija.

Kas yra fiziologinis kūdikių atpylimas?

Fiziologinis, t.y. normalus, su kūdikio fizinėmis savybėmis ir raida susijęs, o ne ligų nulemtas atpylimas yra nepavojingas, bent retkarčiais pasitaikantis daugumai kūdikių ir visiškai praeinantis vaikui augant.

Dažniausiai ir daugiausiai atpila kūdikiai iki 6 mėn. amžiaus, vėliau atpylimų vėl gali padaugėti, kuomet vaikas paauga, tampa judresnis, t.y. apie 8-9 mėn. Sulaukus vienerių metų atpylinėjimas įprastai baigiasi.

Kas lemia fiziologinį atpylimą?

• Stemplės anatomija. Stemplė trumpa, platėjanti į viršų;
• Silpnas apatinio stemplės rauko (atskiriančio stemplę ir skrandį) tonusas. Tai būdinga kūdikiams iki 3-4 mėn.;
• Kūdikis prisiryja oro maitinimo metu, oro burbulai išstumia skrandžio turinį;
• Dujų kaupimasis žarnyne. Spaudimas pilvo ertmėje provokuoja atpylimus;
• Skrandžio dydis. Kūdikiai auga labai sparčiai, todėl valgo jie noriai ir daug, ir kartais tas „daug“ virsta „per daug“. Kai jų skrandukas būna perpildytas, dalis maisto atsipila;
• Dantų dygimas. Dygstant dantims kūdikis daugiau seilėjasi, valgydamas nuryja ne tik pieną ar mišinį, bet seiles, todėl aplypimai gali padažnėti;
• Judrumas. Aktyviai sukiotis, šliaužti, ropoti, stotis pradėję kūdikiai gali pradėti laikinai atpylinėti dažniau.

Ką daryti, kad kūdikis neatpiltų?

Visiškai išvengti atpylimų nepavyks, tačiau galite laikytis kelių pagrindinių taisyklių, padėsiančių sumažinti jų kiekį:

• Atrūginkite kūdikį maitinimo metu ir po maitinimo.
• Po maitinimo kūdikį panešiokite vertikalioje pozicijoje.
• Neguldykite ant nugaros ar pilvo iškart po maitinimo.
• Iškart po valgio užsiimkite ramia veikla, kad kūdikis nepradėtų perdaug judėti.
• Padėkite pasišalinti dujoms. Periodiškai (ypač artėjant maitinimo laikui) guldykite vaiką ant pilvuko, padarykite dviratuko mankštą (palankstykite kojytes prie pilvuko).
• Taisyklingai žindykite kūdikį. Kūdikis turėtų giliai apžioti krūtį, žįsti tolygiai, ramiai, pieno srovė neturėtų būti perdaug stipri.
• Pasirinkite tinkamą buteliuką. Atpylimus gali padėti sumažinti buteliuko su vožtuvėliu naudojimas, nes jis neleidžia kūdikiui prisiryti oro burbuliukų.
• Pasirinkite tinkamą mišinį. Dažniausiai atpylimus lemia laktozės netoleravimas, tad išbandykite mišinį su sumažintu laktozės kiekiu arba be jos.

Kada reikėtų sunerimti dėl atpylinėjimo?

Jeigu kūdikis atpila nesuvirškintą arba vos apvirškintą, t.y. baltą, bekvapį pieną ar mišinuką, atpylimai nėra perdėm dažni, kūdikis jaučiasi gerai, priauga pakankamai svorio, nerimauti nereikia.

Nerimą turėtų kelti labai dažni atpylimai, kuomet kūdikis atpila bene viską, ką suvalgo, atpila labai stipria srove (fontanu), atpildamas verkia, pyksta, jaučia skausmą, jam blogai auga arba net krenta svoris, atpylimų nemažėja kūdikiui augant. Tokiais atvejais, galima įtarti patologinį, t.y. su liga susijusį atpylimą ir būtina pasikonsultuoti su gydytoju.