Padidėjęs kūdikio raumenų tonusas: ką apie tai svarbu žinoti tėvams? (16)
Pixel-Shot | Shutterstock.com
Julija Valiulytė Kūdikių ir vaikų kineziterapeutė
vaiku.kineziterapija
Raumenų tonusas – raumens įsitempimas ramybėje, neatliekant judesio. Normalus raumenų tonusas – tai balansas tarp raumenų įtempimo ir atsipalaidavimo, užtikrinantis kūno stabilumą bei pasirengimą judesiui.
Tačiau kūdikiams gali būti būdingas ir padidėjęs (hipertonusas), ir sumažėjęs raumenų tonusas (hipotonusas). Esant hipertonusui raumenys yra pernelyg įsitempę, o judesiai – suvaržyti.
Ką tėvams svarbu žinoti apie padidėjusį kūdikio raumenų tonusą?
Kaip pastebėti padidėjusį kūdikio raumenų tonusą?
Padidėjusio kūdikių raumenų tonuso simptomai:
Padidėjusį raumenų tonusą galima įtarti, kai kūdikis būna įsitempęs, sunku sulenkti jo rankytes ir kojytes, išvalyti pažastis / kirkšnis, kyla sunkumų mažylį rengiant. Padidėjusį raumenų tonusą išduoda šie požymiai:
- Intensyvus NAUJAGIMIO galvos kėlimas gulint ant pilvo;
- Įtampa nugaroje, rietimasis atgal;
- Itin dažnai sukryžiuotos kojos;
- Nuolat sugniaužti kumštukai;
- Priešinimasis bandant tiesinti ar sulenkti rankas ir kojas;
- Judesiai suvaržyti ir retesni;
- Dėl įrampos sunku aprengti mažylį.
Svarbu
Pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais padidėjęs raumenų tonusas – įprastas reiškinys: daugelis naujagimių kumštukus didžiąją laiko dalį laiko sugniaužtus, kojytės ir rankytės – dažnai sulenktos, todėl tėvai turėtų sunerimti, kai padidėjęs raumenų tonusas išlieka po 3 mėnesių arba jis pastebimas toks intensyvus, kad kūdikis nuolatos laiko galūnes sulenktas ir visiškai nestebimas galūnių atsipalaidavimas.
Kas sukelia padidėjusį raumenų tonusą?
Raumenų tonuso padidėjimą lemia:
- Hipoksija;
- Priešlaikinis gimdymas;
- Motinos būklė nėštumo metu – gestacinė hipertenzija, preeklampsija;
- Skubus Cezario pjūvis;
- Nėščiosios patirtas ilgalaikis ar labai stiprus stresas;
- Infekcijos bei ligos nėštumo metu;
- Netipinė vaisiaus padėtis gimdoje;
- Gimdymo metu taikytos invazinės priemonės;
- Neurologiniai sutrikimai;
- Per mažas svoris gimimo metu;
- Aplinkos nepritaikymas: triukšminga aplinka, nuolat besikeičiančios šviesos;
- Netinkamų pozicijų naudojimas, labai dažnas nešiojimas kūdikį vertikaliai iki 3-4mėn., perteklinis papildomų priemonių naudojimas;
- Dažni ir per stiprūs dirgikliai (intensyvus supimas ir t.t.).
Ką daryti įtariant, kad kūdikio raumenų tonusas yra padidėjęs?
Jeigu pastebėjote išvardytus simptomus, būtina pasikonsultuoti su šeimos gydytoju, neurologu bei kineziterapeutu. Specialistai įvertins kūdikio motoriką, raumenų tonusą, patikrins refleksus bei skirs reikiamus pratimus.
Esant padidėjusiam kūdikio raumenų tonusui gali vėluoti kūdikio raida, o tam tikrais atvejais, tai gali būti ir neuroraumeninės ligos simptomas, todėl problemos nereikėtų ignoruoti.
Kaip sumažinti padidėjusį kūdikio raumenų tonusą?
Specialistas, įvertinęs kūdikio raumenų tonusą ir nustatęs, kad jis yra padidėjęs, skirs korekcinius pratimus bei pozicijas. Efektyviausios priemonės yra šios:
- Masažas. Įprastai skiriami raumenis atpalaiduojantys masažai. Masažas gali būti taikomas esant tiek padidėjusiam, tiek ir sumažėjusiam raumenų tonusui, tik metodikos, masažo greitis, intensyvumas yra skirtingi.
- Kūdikių kineziterapija. Atsižvelgdamas į labiausiai įsitempusias raumenų grupes specialistas skiria individualius pratimus. Kineziterapijos metu specialistas orientuojasi į individualią situaciją: dažnai taikomas švelnus rankų, kojų pralankstymas, plaštakos atvėrimas, galvos pasukimai bei kitos atpalaiduojamosios priemonės.
- Baseinas. Vandens savybės bei šiluma puikiai atpalaiduoja mažylius. Siekiant sumažinti raumenų tonusą geriausia lankytis baseinuose, kurie pritaikyti kūdikiams - jų vandens temperatūra yra aukštesnė, o kūdikį plukdo specialistai.
Ką namuose gali daryti patys tėvai, norėdami stabilizuoti kūdikio raumenų tonusą?
- Iki 3-4 mėn. kūdikį nešioti horizontaliai.
- Nustatyta, kad kūdikio raumenų tonusą gali neigiamai paveikti labai didelis garsas, todėl reikėtų vengti kūdikį galinčių išgąsdinti staigių, nuolatinių garsų, šviesų bei kitų intensyvių stimuliacijų - stipraus supimo ir t.t..
- Jei tėvai namuose mankštins, masažuos kūdikį, judesiai turi būti lėti ir tolygūs, antraip net ir masažas / mankšta gali nepadėti spręsti problemos. Kvalifikuotai masažus atliks specialistas, o tėvai gali iš jo pasimokyti masažo subtilybių ir patys vėliau namuose masažuoti kūdikį.
Svarbu
Normalizuoti padidėjusį kūdikių raumenų tonusą įmanoma tik tuomet, kai jis yra sukeltas išorinių veiksnių, tačiau jei kilmė yra neurologinė (ligos/sindromai) tonuso nepavyks normalizuoti, tačiau vis tiek ypatingai svarbu bendradarbiauti su specialistais, kad būtų išvengiama įvairių komplikacijų.








Diskusija perkelta iš kitos temos
Medalį reikia duoti toms gydytojoms, kurioms iškart nuo cerebrinio pradeda, nors visiškai niekas neaišku dar... O šiaip pamąstymui: Jūs kairę ir dešinę ranką vienodai naudojate? Kojos nejudinate niekad? 7 mėn. tikrai per mažas amžius panikuoti, kad neatsisėda. Manau, kad greičiausiai nieko blogo nėra. Visi vaikai skirtingai vystosi. O jie dabar sutrikimus rašo visiems, kurie ne pagal vadovėlį sėdi/kalba/eina ir t.t. ir pan.