Ovuliacinis kraujavimas (87)

Ovuliacinis kraujavimas – lengvas kraujavimas iš makšties, pasireiškiantis ovuliacijos metu. Ovuliacija įvyksta maždaug ciklo viduryje, kai kiaušinėlis išsilaisvina iš kiaušidės. Kraujo pėdsakus galima pastebėti 1 ar 2 dienas. Nemažai moterų nėra patyrusios kraujavimo ciklo viduryje, tad nemenkai susirūpina, tačiau šis reiškinys – visiškai įprastas ir normalus.

Kaip nustatyti, kad tai – ovuliacinis kraujavimas?

Ovuliacinis kraujavimas – tai kraujas ar jo pėdsakai, kuriuos galite pastebėti ant kelnaičių ar tualetinio popieriaus. Kai kurios moterys kraujui susimaišius su gimdos kaklelio gleivėmis pastebi tik tąsias, kraujingas rausvos spalvos išskyras. Reikėtų prisiminti, kad ovuliacijos metu išskyrų pagausėja, jos tampa skaidrios, tąsios.

Ovuliacinio kraujavimo požymiai:

• Dažniausiai sutampa su ovuliacija, kuri gali įvykti ciklo viduryje, t. y. maždaug 13–20 dieną;
• Retai kada trunka ilgiau nei 1–2 dienas, nes ir pati ovuliacija vieno ciklo metu trunka tik 12–48 val.;
• Gali pasireikšti atskirai arba kartu su kitais ovuliacijos simptomais.

Kiti dažniausiai pasitaikantys ovuliacijos požymiai yra:

• Krūtinės jautrumas;
• Padidėjęs lytinis potraukis;
• Sutirštėjusios gimdos kaklelio gleivės, primenančios kiaušinio baltymą;
• Padidėjusi kūno temperatūra esant ramybės būsenoje (bazinė kūno temperatūra);
• Pilvo pūtimas;
• Nedidelis pilvo skausmas;
• Paaštrėjusi uoslė, skonis ir kt.

Priežastys: kodėl ovuliacijos metu pasirodo kraujo?

Pagrindinės ovuliacijos kraujavimo priežastys yra hormoniniai pokyčiai ir folikulo plyšimas:

• Hormoniniai pokyčiai. Staigūs hormonų estrogeno ir progesterono lygio svyravimai ovuliacijos metu lemia nedidelį gimdos gleivinės „atkibimą“, o tai sukelia kraujavimą.
• Folikulo plyšimas. Ovuliacijos metu folikule subrendusi kiaušialąstė iš jo išsilaisvina, o folikulo plyšimas gali lemti nedidelį kraujavimą.

Ovuliacinio, implantacinio kraujavimo ir kraujavimo mėnesinių metu skirtumai

Kraujo gali pasirodyti ir tuomet, kai apvaisinta kiaušialąstė prisitvirtina prie gimdos sienelės. Tai vadinamasis implantacinis kraujavimas. Pagrindinis skirtumas – jog jis pasireiškia pastojus, iki numatomų mėnesinių likus maždaug 2–7 d., o ne ciklo viduryje, kada dar tik įvyksta kiaušialąstės apvaisinimas.

Jeigu mėnesinių ciklas nepastovus ir jeigu jos nėra gausios, jas galbūt galima supainioti su ovuliaciniu kraujavimu, tačiau įprastai ovuliacinis kraujavimas pasireiškia ciklo viduryje ir yra gerokai menkesnis nei net ir itin negausios mėnesinės.

Ovuliacinio, implantacinio kraujavimo ir kraujavimo mėnesinių metu palyginimas:

	Ovuliacinis kraujavimas	Implantacinis kraujavimas	Mėnesinių kraujavimas
Kada prasideda?	13–20 ciklo dieną.	Likus 2–7 dienoms iki numatomų mėnesinių.	21–35 ciklo dieną.
Kiek trunka?	1–2 dienas, tačiau dažnai tai tėra vienkartinis patepliojimas.	Kelias valandas, dažnai tai – vienkartinis tepimas.	2-7 dienas.
Kiek gausus?	Negausus, dažniausiai – tik rausvos kraujingos dėmės.	Negausus, dažniausiai – tik rausvos kraujingos dėmės.	Gausus, būtina naudoti kraują sugeriančias priemones.
Ar yra kitų simptomų?	Kiti ovuliacijos simptomai: jautrios krūtys, kiaušinio baltymą primenančios gleivės, bazinės kūno temperatūros padidėjimas ir kt. Tačiau gali ir nebūti jokių kitų simptomų.	Gali būti jaučiamas nedidelis pilvo maudimas, tačiau jokių kitų simptomų gali ir nebūti.	Pasireiškia pilvo skausmai, nuovargis, vidurių užkietėjimas, gali sutrikti miegas ir kt.

Kitos galimos kraujavimo ciklo viduryje priežastys

Kraujavimas ciklo viduryje galimas ir dėl daugelio kitų priežasčių:

• Hormoninių kontraceptikų vartojimas. Kontraceptinės tabletės, gimdos spiralės taip pat gali sukelti tepliojimą ar kraujavimą, ypač organizmui dar tik pratinantis prie naujo hormoninio režimo;
• Kiaušidžių cistos. Cistos – skysčiu užpildyti gerybiniai dariniai;
• Gimdos fibroma. Tai dar vienas darinių, sudarytų iš gimdos raumenų, tipas;
• Gimdos polipai. Tai gimdos gleivinės (endometriumo) audinio išvešėjimas;
• Endometriozė – skausmingas endometriumo augimas už gimdos ribų, kraujuojančių židinių formavimasis;
• Premenopauzė. Pereinamojo laikotarpio metu, mažėjant vaisingumui, mėnesinės tampa nereguliarios, galimi dažni tepimai ciklo viduryje;
• Lytiniu keliu plintančios ligos taip pat gali sukelti tepimą ir kraujavimą;
• Negimdinis nėštumas: jo metu apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi už gimdos ribų;
• Onkologinės ligos: gimdos kaklelio, pačios gimdos ar kiaušidžių vėžys gali sukelti netipinį kraujavimą iš makšties.

Kraujavimas ciklo viduryje: kada reikėtų pasirodyti gydytojui?

Susirūpinti ir nuvykti pas gydytoją reikėtų, jei:

• To paties ciklo metu, ne per mėnesines, kraujavote kelis kartus;
• Mėnesinės trunka ilgai, yra sunkios, netenkate daug kraujo;
• Kraujo pastebėjote po lytinio akto;
• Kraujo pasirodė jau po menopauzės.

Didelė pagalba diagnozę bandantiems nustatyti gydytojams ginekologams – ciklo fiksavimas kalendoriuose, specialiose programėlėse ir pan. Labai patogu naudoti „Tėvų darželio“ Raudonąjį kalendorių. Kuo daugiau ir tikslesnės informacijos gydytojas turės, tuo lengviau jam bus nustatyti problemą ir rasti tinkamiausią gydymo būdą.