Kaip pasiruošti nėštumui? Atsako akušerė

Marija Mizgaitienė Akušerė
akuseremarija

Nors gyvenime ne viską pavyksta suplanuoti iki smulkmenų, sąmoningas pasiruošimas nėštumui gali padėti išvengti daugelio galimų problemų. Akušerė, tinklaraščio sumanimama.lt įkūrėja Marija Mizgaitienė dalijasi svarbiausia informacija – ką verta žinoti prieš pastojant ir kokiais sveikatos bei gyvenimo būdo aspektais reikėtų pasirūpinti.

„Pirmas žingsnis – atviras pokalbis su partneriu. Ar abu esate pasiruošę šeimos pagausėjimui emociškai, finansiškai, ar sutampa jūsų lūkesčiai dėl tėvystės? Abipusis sutarimas ir palaikymas yra tvirtas pamatas būsimiems pokyčiams”, – akcentuoja pašnekovė.

Pas kokius gydytojus apsilankyti, planuojant nėštumą?

Kai sprendimas priimtas, kitas svarbus žingsnis – apsilankymas pas gydytojus. Akušerė įvardija, pas kokius gydytojus vizitai yra būtini:

• Pas gydytoją akušerį-ginekologą. Jis atliks būtinus ginekologinius tyrimus, įvertins reprodukcinę sveikatą, aptars menstruacinį ciklą, galimas rizikas.
• Pas šeimos gydytoją. Pastarasis įvertins bendrą sveikatos būklę, aptars lėtines ligas, vartojamus vaistus, paskirs reikiamus kraujo tyrimus, pavyzdžiui, bendrą kraujo tyrimą, geležies atsargas, vitamino D kiekį.
• Pas gydytoją odontologą. Būtina susitvarkyti dantis iki nėštumo. Nėštumo metu vykstantys hormoniniai pokyčiai gali pabloginti dantų ir dantenų būklę, o infekcijos židinys burnoje gali pakenkti ir besilaukiančiai, ir vaisiui. Dantų gydymas nėštumo metu yra sudėtingesnis.
• Kiti specialistai: Jei sergate lėtinėmis ligomis, pavyzdžiui, cukriniu diabetu, padidėjusiu kraujospūdžiu, skydliaukės ligomis, epilepsija, būtina pasikonsultuoti su jus prižiūrinčiu specialistu ir šeimos gydytoju. Labai svarbu, kad liga būtų gerai kontroliuojama dar iki pastojant. Gydytojas įvertins, ar vartojami vaistai yra saugūs nėštumo metu ir prireikus pakoreguos gydymą.

Kokius infekcijų tyrimus atlikti, planuojant nėštumą?

Kai kurios infekcijos gali būti pavojingos nėštumo metu. Todėl Marija Mizgaitienė vardina, kad planuojant nėštumą rekomenduojama:

• Pasitikrinti dėl lytiškai plintančių infekcijų (LPI). Ypač chlamidiozės, gonorėjos, sifilio, ŽIV. Neaptiktos ir negydomos LPI gali sukelti nevaisingumą, persileidimą, priešlaikinį gimdymą ar pakenkti naujagimiui.
• Pasitikrinti dėl kitų infekcijų, pavojingų nėštumo metu. Gydytojas gali rekomenduoti pasitikrinti dėl toksoplazmozės, citomegalo viruso (CMV), raudonukės ar vėjaraupių imuniteto (jei nesirgote ar nesate skiepyta).
• Pasiskiepyti: Jei neturite imuniteto raudonukei ar vėjaraupiams, rekomenduojama pasiskiepyti prieš planuojant nėštumą (po šių gyvųjų vakcinų reikia palaukti bent 1 mėnesį prieš bandant pastoti). Taip pat svarbu pasitikrinti hepatito B skiepų būklę ir, jei reikia, pasiskiepyti ar atnaujinti stabligės ir difterijos (bei kokliušo – Tdap) skiepą.

Kokius papildus vartoti, planuojant nėštumą?

Planuojant nėštumą dažniausiai rekomenduojama vartoti šiuos papildus:

• Folio rūgštis (vitaminas B9). Tai svarbiausias papildas planuojant nėštumą, kurį būtina vartoti. Folio rūgštis kritiškai svarbi normaliam vaisiaus nervinio vamzdelio vystymuisi pačioje nėštumo pradžioje (kai moteris dažnai dar net nežino, kad laukiasi). Šio vamzdelio defektai gali sukelti sunkius apsigimimus.
• Vitaminas D. Daugeliui Lietuvos gyventojų jo trūksta. Verta pasitikrinti jo kiekį kraujyje ir, jei yra stoka, vartoti papildus pagal gydytojo rekomendacijas. Pakankamas vitamino D kiekis svarbus tiek moters, tiek būsimo vaiko sveikatai.
• Jodas. Jis svarbus skydliaukės hormonų gamybai ir vaisiaus smegenų vystymuisi. Lietuvoje naudojama joduota druska, tačiau kartais gali būti rekomenduojama vartoti papildomai (pasitarkite su gydytoju).
• Geležis: Jei nustatoma geležies stoka, gydytojas paskirs geležies preparatus.