Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (1182)

Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė

Kas yra intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC)?

Cholestazė yra kepenų liga, kai sutrinka tulžies tekėjimas tulžies pūslės latakais, o tulžies rūgščių koncentracija kraujyje padidėja.

Nėštumo metu cholestazę, manoma, lemia nėštumo hormonų poveikis ir paveldimumas.

Rizika susirgti šia liga yra didesnė, jei nėštukės šeimoje buvo INC atvejų, jei ji yra sirgusi kepenų ligomis, daugiavaisio nėštumo atveju, jei INC pasireiškė ankstesnių nėštumų metu.

Pasireiškus cholestazės požymiams būtina nedelsiant kreiptis į gydytojus.

Kokie yra cholestazės požymiai?

Intrahepatinė cholestazė dažniausiai pasireiškia III-čiojo nėštumo trimestro metu, nors gali pasireikšti ir anksčiau, dažniausiai šaltuoju metų laiku.

Būdingiausias požymis (o dažnai ir vienintelis) – stiprus pėdų ir delnų niežulys. Niežulys nėštumo metu nėra retas reiškinys, tačiau INC atveju niežti galūnes: delnus ir padus. Niežėjimas gali išplisti ir į kitas kūno vietas (kaklą, veidą).

Niežėjimas gali būti labai intensyvus, trukdyti miegoti, atsipalaiduoti, versti nuolat kasytis net iki žaizdų. Niežėjimas paprastai liaunasi praėjus porai parų po gimdymo, kepenų ir tulžies pūslės veikla normalizuojasi.

Jei ligos eiga yra sunki, galimi ir kiti požymiai, pasireiškiantys sergant gelta: tamsus šlapimas, balkšvos išmatos, pykinimas, vėmimas, skausmas dešinėje pilvo pusėje, pageltusi oda ar akių baltymai.

INC diagnozė ir gydymas

Diagnozė patvirtinama laboratoriniais kraujo tyrimais. Liga paprastai nesukelia rimtesnių pasekmių nėščiajai, tačiau vaisiui rizika padidėja.

Galimos komplikacijos yra priešlaikinis gimdymas, mekonijaus patekimas į vaisiaus vandenis, vaisiaus žūtis dėl toksinio tulžies rūgščių poveikio vaisiaus organams.

Dėl to nėščioji stebima dažniau, nei normalaus nėštumo metu, o gimdymą gali būti rekomenduojama skatinti nelaukiant 37-os nėštumo savaitės.

Skiriami vaistai, mažinantys simptomus ir nėštumo komplikacijų riziką.

Gyvenimo būdas sergant INC

Gydytojas gali paskatinti daugiau judėti, gerti daug skysčių, paskirti specialų mitybos planą, skirtą sergantiems kepenų ligomis:

  • Valgyti dažnai ir po nedaug, vartoti daug skysčių.
  • Valgyti daugiau šviežių daržovių ir vaisių, augalinio maisto, kuriame gausu skaidulų, vitamino K ir kalcio: špinatų, salotų lapų, brokolių, žalių žirnelių, neriebių pieno produktų, žuvies, apelsinų, duonos.
  • Sumažinti gyvulinių riebalų kiekį (riebios mėsos ir paukštienos, pieno produktų, sviesto), vengti riebesnio keptuvėje kepto maisto, majonezo, padažų
  • Nedideliais kiekiais naudoti ir lengviau įsisavinamą augalinį aliejų ar margariną (riebalai yra būtini mažylio vystimuisi).
  • Gerti skaidrias sultis, vaisių ir uogų nuovirus, vaistažolių arbatas. Ypač tinka šviežiai spaustos greipfrutų sultys ir erškėtuogių arbata.
  • Vengti kiaušinių, žiedinių kopūstų, Briuselio kopūstų, melionų, ridikėlių, džiovintų žirnių, lęšių, pupų, alyvuogių, marinuotų ir raugintų produktų, avokadų.
  • Negerti kavos, žalios arbatos, tulžį varančių arbatų.

Niežėjimą ir jo keliamą diskomfortą galima sumažinti tokiais būdais:

  • Ledukų kompresai delnams ir pėdoms (dėl šalčio sulėtėjus kraujotakai niežėjimas kiek nuslopsta).
  • Miegas vėsioje patalpoje ir patalpų drėkinimas.
  • Odos drėkinimas ir raminimas. Galima išmėginti avižų dribsnių, ramunėlių kompresus, patepti odą drėkinančiu kūno losjonu su šlapalu (urea) arba geros kokybės alyvuogių aliejumi.

Naujausi komentarai

  1. User has not uploaded an avatar
    Laputėė prieš 2 mėn.

    Astartė parašė:
    Pasibaigus pirmam trimestui. Apie 15-17 savaitės.
    Sesuo dėl simptomų užklausė jau apie 12 sav.

    oho kaip anksti, ir kaip smagu girdėti kad viskas gerai bsigesi. Nes aš labai persigandau, prigasdino mane gydytojai. Bet pas mane bėda kad nekrenta tos rūgštis, jos dideja. Daug labai vandens stangiuos gerti, ursofalk geriu vaistus, mityba pakeičiau. Nors dvi savaites geriu siuos vaistus nieko negereja. Dar lasalines lasina ligonineje. Labai bijau.

  2. Vaidaa
    Vaidaa prieš 4 sav.

    Man tai nebuvo jokių simptomų kad sergu cholestaze,nei niezejimo nei kažkokių skausmu. Netyčia atrado 34 sav kad sergu gydė ursosan dvi savaites pragulejau ligoninej, rodikliai tik blogėjo. galiausiai 36 sav padarė cp. Ar kam taip buvo kad nebūtų buvę simptomų ir sirgot?

  3. Mona01
    Mona01 prieš 4 sav.

    Vaidaa parašė:
    Man tai nebuvo jokių simptomų kad sergu cholestaze,nei niezejimo nei kažkokių skausmu. Netyčia atrado 34 sav kad sergu gydė ursosan dvi savaites pragulejau ligonine…

    Man didelių labai simptomų nebuvo, padu ir delnų neniezejo, tik šiek tiek visa kūną, bet galvojau, gal todėl, kad oda labai isausejusi. Tačiau pasakius gyd. ji liepė pasidaryti kepenų fermentų tyrimus ir taip nustatė, kad man cholestaze.

  4. User has not uploaded an avatar
    Emamukas prieš 6 d.

    Labas noriu paklausti kauniečių ar su šia liga reikia gimdyti tik Klinikose? Jei tarkim iki 37sav išnešioji.

  5. vizyle
    vizyle prieš 17 val.

    IIGG parašė:
    Ir man aktualu... Nenuejau aš pasitikrinti, o gyd pamiršau pakl reikia ar ne..

    Man po visko reikėjo pakartoti.




Skelbimai

10,00 €
41 | 26,7 cm | 7 - 7½
7,00 €
24 | 14,9 cm