Hormonas progesteronas ir jo kiekis nėštumo metu (4173)

Progesteronas - labai svarbus hormonas, užtikrinantis normalų ir reguliarų mėnesinių ciklą bei palaikantis sveiką nėštumą.

Progesteronas yra hormonas, kuris itin reikšmingas sveikai besivystančiam nėštumui: jis padeda kiaušinėliui lengviau implantuotis gimdoje, reguliuoja gimdos susitraukimus ir kt.

Gresiant persileidimui progesterono koncentracija staiga sumažėja, todėl pastebėjus šio hormono lygio pokyčius galima imtis atitinkamų priemonių nėštumui išsaugoti.

Progesteronas – kas tai?

Progesteronas – tai steroidinis hormonas, atsakingas už mėnesinių ciklą ir nėštumą, gaminamas geltonkūnio ląstelėse, o nėštumo metu – placentoje. Tai lytinis hormonas. Paprastai jo kiekis padidėja nėštumo metu arba vartojant kontraceptikus. Žemas šio hormono lygis gali daryti neigiamą įtaką ciklui ir vaisingumui.

Kokios yra progesterono funkcijos?

Progesteronas yra gaminamas geltonkūnio ląstelėse, tačiau taip pat jį gali gaminti ir antinksčiai bei placenta.

Progesterono funkcijos ciklo metu

Mėnesinių ciklo metu, padidėjus liuteinizuojančio hormono kiekiui, prasideda ovuliacija, susiformuoja geltonkūnis, kuris ir pradeda gaminti progesteroną.

Šis hormonas yra svarbus tuo, kad padeda paruošti organizmą nėštumui, skatina liaukų ir naujų kraujagyslių vystymąsi, taip pat sudaro palankias sąlygas apvaisintam kiaušinėliui implantuotis gimdoje.

Jei kiaušinėlis neapvaisinamas, geltonkūnis suyra, o progesterono kiekis vėl sumažėja. Dėl to gimdos gleivinė suyra ir galiausiai prasideda mėnesinės.

Progesterono funkcijos nėštumo metu

O jei kiaušinėlis apvaisinamas, geltonkūnis nesuyra ir toliau gamina progesteroną. Būtent šis hormonas skatina aprūpinti gimdos gleivinės kraujagysles krauju, o besivystantį embrioną – ir maisto medžiagomis.

Susiformavusi placenta taip pat pradeda gaminti progesteroną. Galiausiai ji perima pagrindinės šio hormono gamintojos vaidmenį.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad progesterono lygis išlieka padidėjęs viso nėštumo metu. Šie padidėję lygiai neleidžia besilaukiančios moters organizmui gaminti papildomų kiaušinėlių.

Progesterono funkcijos po gimdymo

Galiausiai, šis hormonas padeda suaktyvinti laktaciją ir skatina pieno gamybą.

Kodėl tiriamas progesterono lygis?

Progesterono lygis yra tiriamas dėl kelių priežasčių, siekiant:

• Nustatyti, ar moteriai įvyko ovuliacija;
• Įvertinti pagrindines nevaisingumo priežastis;
• Nustatyti persileidimo ar negimdinio nėštumo atvejus;
• Ištirti nėščiąsias, kurių nėštumas yra rizikingas (pavyzdžiui, jeigu ankstesni nėštumai pasibaigė persileidimu), taip pat moteris, kurios nėštumo metu vartoja progesteroną papildomai;
• Diagnozuoti kraujavimo iš gimdos priežastis;
• Diagnozuoti antinksčių funkcijos sutrikimus.

Koks progesterono lygis yra normalus?

Progesterono lygis matuojamas atliekant kraujo tyrimą. Svarbu įsidėmėti, kad skirtingų ciklo fazių bei nėštumo trimestrų metu skirsis ir progesterono lygis. Jis matuojamas nanogramais mililitre (ng/ml).

Pirmąjį nėštumo trimestrą progesterono lygis svyruos tarp 9–47 ng/ml, o per pirmąsias 5–6 nėštumo savaites vidutiniškai pakils iki 12–20 ng/ml.

Maždaug 5 nėštumo savaitę tiek vadinamasis nėštumo hormonas chorioninis gonadotropinas (hCG), tiek progesterono lygiai gali padėti nuspėti, ar nėštumas vystosi tinkamai. Svarbu stebėti, ar skaičiai didėja. hCG lygis kas 2–3 dienas turėtų padidėti bent 60 proc., o idealiu atveju per kiekvieną 48–72 val. laikotarpį padvigubėti.

Progesterono lygis kyla kiek kitaip nei hCG – vidutiniškai po 1–3 ng/ml kas porą dienų, kol pasiekiamas to trimestro pikas. Jeigu kyla negimdinio nėštumo ar persileidimo rizika, hCG lygis reikšmingai nepadidėja arba nustoja didėti staiga, o progesterono kiekis nuo pat pradžių būna žemas.

Normalūs progesterono kiekiai suaugusioms moterims įvairiais ciklo ir nėštumo momentais

Ciklo fazė arba nėštumo trimestras	Progesterono lygis (ng/ml)
Priešovuliacinė fazė	< 0,89
Ovuliacija	≤ 12
Fazė po ovuliacijos (liuteininė fazė)	1-28
Pirmas nėštumo trimestras	9-47
Antras nėštumo trimestras	17-146
Trečias nėštumo trimestras	49-300

Aukštas progesterono lygis: poveikis organizmui

Aukštas progesterono lygis paprastai nesukelia neigiamo poveikio sveikatai. Nėštumo metu progesterono lygis natūraliai šokteli ir pasiekia aukštumas.

Progesterono yra geriamuosiuose kontraceptikuose: jis „apgauna“ organizmą, kad nevyktų ovuliacija.

Kai kurie moksliniai tyrimai rodo, kad progesteronas gali apsaugoti nuo kiaušidžių vėžio.

Žemas progesterono lygis: poveikis organizmui

Žemas progesterono lygis gali turėti įtakos ir mėnesinių ciklui, ir vaisingumui: progesteronas padeda sukurti palankią aplinką apvaisintam kiaušinėliui. Kai šio hormono lygis yra žemas, apvaisintam kiaušinėliui sunkiau vystytis ir augti, todėl jis gali žūti.

Taip pat žemas progesterono kiekis yra siejamas su:

• Mėnesinių nebuvimu / dingimu;
• Persileidimu;
• Prasta kiaušidžių funkcija.