Vertikalusis gimdymas (40)

Tradicija gimdyti gulint atsirado tik XVIII a. Iki tol gimdančios moterys rinkosi vertikalias arba neutralias kūno padėtis – stovėdavo, tupėdavo, klūpėdavo, o sąrėmiams tęsiantis vaikščiodavo ar net lipdavo per kliūtis. Ilgus šimtmečius vertikalusis gimdymas buvo vienintelis ir plačiai priimtinas būdas paskatinti greičiau ateiti naują gyvybę.

Sąvoka „vertikalus“ nebūtinai reiškia, kad gimdyti teks stovint. Galimos pozicijos – klūpėjimas keturiomis arba pritūpimas naudojant vertikalią gimdymo atramą, „lėtas šokis“ prilaikant partneriui, sėdėjimas ant kamuolio ir kt.

Vertikaliojo gimdymo būdai, tinkami pirmajam gimdymo etapui

Pirmojo gimdymo etapo metu, t.y. intensyviai veriantis gimdos kakleliui, pravartu išbandyti šias vertikaliojo gimdymo pozas:

• Stovėjimas;
• Klūpėjimas;
• Buvimas pritūpus;
• Buvimas keturiomis;
• „Lėto šokio“ padėtis (kartu su partneriu);
• Sėdėjimas atbulomis ant kėdės ir pasilenkus virš ant kėdės atlošo padėtos pagalvės. Atsisėskite ant kėdės taip, kad veidas būtų atsuktas į atlošą, pasilenkite į priekį. Jeigu norite, galite naudoti pagalvę: bus patogiau. Jeigu gimdymas dar neįsibėgėjo, šioje pozicijoje galite sėdėti ir, pavyzdžiui, žiūrėti filmą. Sąrėmių metu partneris gali masažuoti nugarą;
• Sėdėjimas ant gimnastikos kamuolio. Visų pirma nėščiajai turi būti patogu. Sėdint ant kamuolio reikėtų judinti dubenį ratu arba švelniai siūbuoti pirmyn ir atgal. Skirtingos padėtys naudojant gimnastikos kamuolį ar sėdmaišį gali padėti vaikeliui judėti ir nusileisti į dubens apačią;
• Ilsėjimasis ant gimnastikos kamuolio. Padėkite gimnastikos kamuolį ant stalo ar kito paviršiaus ir stovėdamos atsiremkite į jį. Taip pat galite atsiremti į sieną. Tokia poza suteikia jums laiko pamedituoti ir atsipalaiduoti tarp sąrėmių. Vertikali kūno padėtis dėl ir šiuo atveju veikiančio gravitacijos dėsnio bet kokiu atveju bus naudinga.

Vertikaliojo gimdymo būdai, tinkami antrajam gimdymo etapui, arba stūmimui

Prasidėjus antrajam gimdymo etapui, t.y. vaisiaus išstūmimui, verta išbandyti šias vertikaliojo gimdymo pozas:

• Gilūs pritūpimai. Naudokite kėdę su atlošu: ji padės jums išlaikyti pusiausvyrą. Gilūs pritūpimai gali padėti dubens skersmenį praplėsti net 2 papildomais cm, taip pat kūdikiui gimstant atsiranda daugiau vietos;
• Sėdėjimas nugara atsirėmus į sieną. Sėdėjimas atsirėmus (tinka ir gimdykloje esanti lova) gali būti naudingas, jei gimdyvei atlikta epidurinė nejautra (epiduras), nes šiame etape turėsite mažiau galimybių keisti kūno padėtis;
• Gulėjimas ant gimnastikos kamuolio priekiu. Ši padėtis gali padėti sumažinti spaudimą nugarai sąrėmių metu. Taip pat tai gali būti labai natūrali padėtis gimdyti kūdikį.

kipgodi | Shutterstock.com

Vertikaliųjų gimdymo padėčių privalumai

Vertikaliosios gimdymo padėtys (sėdėjimas ant kamuolio, klūpėjimas, pritūpimas ar buvimas keturiomis), kaip rodo pastaraisiais metais atlikti tyrimai, gimdant yra naudingos dėl daugybės priežasčių:

• Gimdymo metu būnant vertikalioje padėtyje, dubenyje gali atsirasti net iki 28–30 proc. daugiau vietos. Tai reiškia, kad daugiau erdvės lieka ir vaikeliui;
• Gimdos susitraukimai yra efektyvesni. Kai kurie tyrimai parodė, kad vertikali padėtis gimdant yra tokia pat veiksminga, kaip oksitocino lašinė skatinant gimdos susitraukimus;
• Manoma, kad būnant vertikalioje padėtyje, gimstantis vaikelis gimdymo metu patiria mažiau nerimo;
• Pirmasis gimdymo etapas (t. y. iki kol gimdos kaklelis veriasi) gali būti žymiai trumpesnis, jeigu gimdyvė stovi ir juda;
• Vertikalioji padėtis sumažina antrojo gimdymo etapo (stūmimo stadijos) trukmę;
• Įrodyta, kad gimdant vertikalioje padėtyje sumažėja medicininės pagalbos poreikis: mažiau skausmingas, greitesnis gimdymas reiškia, kad reikės mažiau intervencijų;
• Sumažėja tikimybė, kad reikės atlikti epiziotomiją (vadinamąjį kirpimą, t.y. pjūvį tarp makšties ir išangės);
• Sumažėja tikimybė, kad prireiks atlikti ir skubią cezario pjūvio operaciją;
• Mažėja epidurinės nejautros taikymo poreikis.

Vertikaliojo gimdymo teigiama įtaka moters sveikata ir kūdikio vystymuisi

Vertikalusis gimdymas daro teigiamą įtaką ne tik sveikatai, bet ir vaikelio vystymuisi. Pagrindiniai naudos aspektai yra šie:

• Sumažėja vaisiaus hipoksijos rizika, kylanti perspaudus gimdą;
• Sumažėja nuskausminamųjų ir stimuliuojamųjų preparatų poreikis. Šie vaistai gali neigiamai paveikti ir kūdikio vystymąsi bei sveikatą;
• Sumažėja kūdikio gimimo traumų rizika;
• Vertikaliuoju būdu pagimdyti kūdikiai turi aukštesnius rodiklius pagal APGAR skalę;
• Vertikaliuoju būdu gimdyti kūdikiai greičiau priauga svorio;
• Sumažėja neurologinių sindromų rizika.

Kokiais atvejais vertikalusis gimdymas netinka?

Gimdyti vertikalioje padėtyje tikriausiai nepavyks, jei:

• Buvo atlikta epidurinė nejautra (epiduras);
• Gimdyvei buvo pastatyta lašinė;
• Moteris yra prijungta prie prietaisų;
• Gimdymas yra rizikingas;
• Yra numatyta arba yra rizika, kad gimdymas pasibaigs cezario pjūvo operacija ir kt.

Jeigu dėl vienų ar kitų priežasčių jūsų galimybės gimdymo metu judėti yra ribotos, tam, kad jaustumėtės patogiau, paprašykite partnerio arba akušerės reguliariai padėti pakeisti kūno padėtį.