Naujagimis

Sveikiname susilaukus mažylio! Auginti jį bus nuostabiausias gyvenimo nuotykis!
Per pirmąją savaitę teks priprasti prie kiek chaotiško, tačiau siurprizų nepateikiančio kūdikio gyvenimo ritmo - didžiąją paros dalį mažylis praleis miegodamas, kas kelias valandas nubusdamas ir niurzgėjimu ar verkimu prašydamas maisto, dėmesio ar švaraus vystyklo.
Įsiklausykite bei patenkinkite naujagimio poreikius, tačiau nepamirškite ir savęs. Privalote išsimiegoti, valgyti kokybišką maistą, gerti pakankamai skysčių, tuomet kūnas greičiau atsigaus po nėštumo ir gimdymo, o jūs būsite pasiruošusi rūpintis nauja gyvybe.
Pirmosios dienos namuose su naujagimiu: atmintinė tėvams
Parsivežus naujagimį namo kyla daug baimių (ypač, jeigu tai pirmagimis). Paruošėme trumpą atmintinę, skirtą priminti apie svarbiausius dalykus. Joje rasite trumpą informaciją ir ją papildančias nuorodas apie naujagimio maitinimą, higieną, miegą, išvaizdą ir kt.
Naujagimio žindymas
Žindymas yra bene svarbiausia naujagimio priežiūros dalis - juk mažyliui reikia gauti energijos sparčiam augimui bei vystymuisi. Rekomenduojama pirmą kartą naujagimį pažindyti per pirmąją valandą po gimimo.
Vėliau naujagimis, nepriklausomai nuo paros laiko turėtų būti žindomas taip dažnai, kaip jam norisi, bet ne mažiau kaip 8-10 kartų per parą (t.y. ne rečiau, kaip kas apytiksliai 3 valandas).
Paprastai, naujagimis žinda bent 10 minučių, o pasisotinęs pats paleidžia krūtį (žindymą reiktų tęsti tiek laiko, kiek nori kūdikis). Nesijaudinkite, kad naujagimis gauna per mažai pieno - pirmosiomis dienomis į jo vyšnios dydžio skranduką telpa tik arbatinis šaukštelis priešpienio!
Daugiau apie pirmąsias žindymo dienas skaitykite čia:
Naujagimio maitinimas nusitrauktu motinos pienu
Dėl pačių įvairiausių priežasčių mamoms neišeina arba jos nuskrendžia kūdikio žindyti. Tokiu atveju kūdikį galima ne tik maitinti pieno mišinuku, bet ir nusitraukti motinos pieną ir juo maitinti kūdikį iš buteliuko.
Maitinant naujagimį nusitrauktu pienu reikėtų laikytis tų pačių taisyklių, kaip ir žindant, t.y. naujagimį reikėtų maitinti dažnai, po truputį, tiek dieną, tiek naktį.
Norint, kad pieno gamyba nemažėtų, pieną bent pirmomis savaitėmis reikėtų traukti kas 3 val. dieną ir ne rečiau kaip kas 3–4 val. naktį. Jeigu pienas bus traukiamas per retai ir/ arba neefektyviai, ilgainiui jo gamyba ims mažėti ir augančiam kūdikiui stigs pieno, gali tekti taikyti mišrų maitinimą, t.y. derinti maitinimą nutrauktu pienu ir pieno mišinuku.
Naujagimio maitinimas pieno mišiniu
Jeigu negalite arba nusprendėte naujagimio nežindyti jūsų laukia ne ką mažiau svarbi užduotis - tinkamo pieno mišinio pasirinkimas, taisyklingas jo paruošimas ir nuolatinė buteliukų higiena.
Naujagimio maitinimas mišinėliu pirmosiomis dienomis yra panašus į žindymą, t.y. naujagimis valgo nepriklausomai nuo paros laiko, dažnai, po nedaug.
Pirmosiomis paromis naujagimiui reikėtų pasiūlyti po 30-60 ml mišinėlio kas 2-3 valandas (t.y. 8-12 kartų per parą).
Padidinkite mišinio kiekį, jeigu naujagimis rodo alkio ženklus: neramiai sukioja galvą, palietus skruostą pasuka galvą ir prasižioja, čepsi, iškiša liežuvį ir kt.
Naujagimio išvaizda
Susilaukusios (ypač pirmojo) mažylio mamos nustemba – jis tikrai neprimena rausvo pūstažandžio iš sauskelnių reklamos! Be kita ko, pirmosiomis dienomis (ar savaitėmis) po gimimo daugumai naujagimių būdingos taip vadinamos pereinamosios naujagimio būklės – įvairūs bėrimai, odos ir kitų organų būklės, kurios jaunus tėvus gali išgązdinti, nors dažnai tai tėra laikini simptomai, būdingi daugumai visiškai sveikų naujagimių.
Pavyzdžiui, mažyliai gimsta padengti balkšvu sluoksniu, vadinamuoju varškiniu dangalu (lot. Vernix caseosa). Jis padeda naujagimiui slysti gimdymo takais bei apsaugo odą būnant gimdoje. Naujagimiai kartais gimsta plaukuoti. Lanugo - ilgi, minkšti plaukeliai dengia vaisių nėštumo metu ir dažniausiai nukrenta 7-8-ąją nėštumo mėnesį, tačiau kartais išlieka ilgėliau, tad naujagimis gimsta plaukuotas.
Tėvus dažnai išgąsdina naujagimio galvos forma. Naujagimių galvytės dažnai būna susmailėjusios ar kreivokos, tačiau tai normalu. Gimdymo metu naujagimio kaukolės kaulai susispaudžia, net persidengia vienas su kitu – tai padeda kūdikiui prasibrauti pro sąlyginai siaurus gimdymo takus. Šios galvytės deformacijos netrukus išnyks.
Naujagimių gelta
Beveik kas antram naujagimiui, įprastai 3-ąją parą po gimdymo pasireiškia fiziologinė naujagimių gelta. Vaiko odelė pagelsta, nes kinta jo kraujo sudėtis, sparčiai irsta raudonieji kraujo kūneliai (eritrocitai), kadangi jų mažyliui nebereikia tiek daug, kiek reikėjo augant mamos įsčiose.
Dar silpnokai veikiantys naujagimio kepenų fermentai nesugeba greitai suskaidyti viso eritrocitų irimo šalutinio produkto, vadinamo bilirubinu. Dėl jo pertekliaus vaikas pagelsta. Ši geltos forma nepavojinga, ji išnyks per pirmąsias 2 savaites.
Sunerimti reikia, jeigu nesutampa mamos ir vaiko Rh faktorius, tuomet gali pasireikšti hemolizinė gelta. Taip pat reikėtų kreiptis į medikus, jeigu gelta pasireiškė perdėm anksti, t.y. 1-2-ąją dieną po gimimo, arba vėlai, t.y. 5-6-ąją dieną po gimimo.
Mamos fizinė savijauta po gimdymo
Gimdymas ir pirmosios dienos besirūpinant naujagimiu yra didelis iššūkis tiek fiziškai, tiek emociškai.
Normalu, kad iškart po gimdymo moters fizinė savijauta dar nėra itin gera. Dažniausiai pagimdžiusios moterys susiduria su šiais negalavimais:
-
Skausmingi gimdos susitraukimai. Iš karto po gimdymo prasideda gimdos involiucija – gimdos susitraukimas. Gimdos susitraukimai, ypač pirmosiomis dienomis, gali būti skausmingi (jie ypač suintensyvėja žindymo metu). Pastebima, kad gimdos susitraukimai skausmingesni gimdančiosioms nebe pirmą kartą.
-
Kraujingos išskyros. Po gimdymo tekančios išskyros yra vadinamos lochijomis. Lochijos – pogimdyminiu laikotarpiu iš makšties tekančios išskyros, sudarytos iš kraujo, gleivių bei audinių likučių. Gimda visiškai išsivalo ir lochijos išnyksta po gimdymo praėjus 4–6 sav.
-
Gijimas po tarpvietės plyšimo/ kirpimo. Gimdant natūraliais takais retai pavyksta išvengti bent nedidelių plyšimų ar epiziotomijos (tarpvietės kirpimo). Gijimo labai svarbu tinkamai rūpintis higiena, apsiprausti po kiekvieno pasišlapinimo (šlapinimosi metu galima ant tarpvietės pilti drungną vandenį iš buteliuko ar stiklinės, kad šlapimas negraužtų žaizdos) bei pasituštinimo. Vaistinėse galima rasti skausmą malšinančių ar gijimą skatinančių kremų ir tepalų, itin naudingos oro vonios (t.y. pabuvimas be kelnaičių, leidimas žaizdai „kvėpuoti“).
-
Gijimas po cezario pjūvio operacijos. Sveikstant po cezario pjūvio operacijos svarbu nekilnoti sunkių daiktų, neužsiimti aktyvia fizine veikla, vilkėti laisvus ir rando nespaudžiančius drabužius, pagal poreikį vartoti nuo skausmo (jeigu žindote, įsitikinkite, kad pasirinkti vaistai suderinami su žindymu).
-
„Tuščias“ pojūtis pilve. Iškart po gimdymo moterys neretai jaučia keistą „tuštumos“ pojūtį, čiuopia subliuškusį pilvuką, įvardija, kad vidaus organai, atrodytų, „kybo ore“. Traukiantis gimdai ir tvirtėjant pilvo sienos raumenims nėštumo metu pasislinkę ir suspausti organai grįš į jiems įprastas vietas ir pojūčiai normalizuosis.
-
Skausmingas žindymas, nugraužti speneliai ir kiti žindymo sunkumai. Pirmosios žindymo dienos labai dažnai yra skausmingos - tiek moters kūnui, tiek ir kūdikiui reikia prisitaikyti prie šio proceso. Labai svarbu suprasti, kad žindymas neturėtų kelti skausmo ir ieškoti patogesnių žindymo pozų, naudoti tepalus sužalotų spenelių gydymui, koreguoti naujagimio krūties apžiojimą, įsitikinti, kad naujagimio liežuvio pasaitėlis nėra trumpas ir kt.
Po gimdymo reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei:
-
Pakilo temperatūra, moteris ėmė karščiuoti, krečia šaltis;
-
Visiškai ir staiga dingo išskyros iš gimdos;
-
Gimdos išskyros tapo pūlingos, nemalonaus kvapo;
-
Išskyrose atsirado didelių (10-15 cm ir didesnių) kraujo krešulių;
-
Epiziotomijos ar cezario pjūvio randas stipriai sukietėjo, paraudo, ėmė kaisti, tapo itin skausmingas ar įtrūko;
-
Moteris jaučiasi silpnai, jai svaigsta galva ar atsirado kitų neraminančių simptomų.
Įprastai rekomenduojama kreiptis į tą įstaigą, kurioje gimdėte, tačiau galima vykti į skubiosios medicinos pagalbos skyrių arba pasikonsultuoti su savo šeimos gydytoju ar gydytoju ginekologu.
Mamos ir tėčio emocinė savijauta po gimdymo
Po gimdymo svarbu rūpintis ne tik fizine, bet ir emocine savijauta.
Net iki 80% moterų pirmosiomis dienomis po gimdymo patiria vadinamąją motinystės melancholiją (angl. baby blues). Motinystės melancholija pasireiškia prislėgta nuotaika, jos simptomai yra panašūs į pogimdyvinės depresijos, tačiau jie silpniau išreikšti. Manoma, kad motinystės melancholiją daugiausiai lemia staigūs hormonų pokyčiai iškart po kūdikio gimimo, daug prisideda nuovargis bei po gimdymo jaučiamas skausmas (ypač jei gimdymas buvo sunkus, ilgas ar komplikuotas).
Motinystės melancholija praeina be jokio specifinio gydymo, susinormalizavus hormonų lygiams bei mamai įgyjant daugiau įgūdžių, pasitikėjimo savimi, pripratus prie savo naujų pareigų ir įsitikinus, kad jai pavyksta gerai pasirūpinti kūdikiu.
Nors slogi nuotaika po gimdymo yra būdinga daugeliui, tačiau „tikroji“ pogimdyminė depresija pasitaiko gerokai rečiau - manoma, kad su ja susiduria 10-15% moterų, tačiau tikslūs duomenys skiriasi. Depresija įprastai pasireiškia po gimdymo praėjus 4-6 savaitėms.
Jai, kaip ir „paprastos“ depresijos atveju, būdinga slogi nuotaika, verksmingumas, apetito stoka arba persivalgymo epizodai, miego sutrikimai (kamuoja nemiga arba norisi nuolat miegoti), nuotaikos svyravimai, panikos priepuoliai ir kt.
Labai nedideliam skaičiui gimdyvių (iki 1%) gali pasireikšti sunkesnė už pogimdyminę depresiją būklė – pogimdyminė psichozė. Tai itin sunki būklė, kuriai būdingi ne tik depresijos simptomai, bet ir neadekvatus aplinkos vertinimas, pavyzdžiui, moteris gali girdėti balsus, ją gali kamuoti paranoja.
Jeigu įtariate, kad jums arba jūsų aplinkoje esančiai moteriai gali būti pogimdyminė depresija arba pogimdyminė psichozė., reikėtų kreiptis į specialistus – tai geriausias dalykas, ką moteris gali padaryti ne tik dėl savęs, bet ir dėl gimusio kūdikio bei visos šeimos gerovės.
Svarbu žinoti, kad pogimdyminė depresija gali pasireikšti ne tik moterims, bet ir vyrams. Vyrų pogimdymine depresija suserga apie 10% tėčių.
Pogimdyminė depresija vyrams dažniausiai pasireiškia kamuojančiu beviltiškumo jausmu, liūdesiu, apatija, pykčiu, agresija, irzlumu, susidomėjimo darbu, mėgstama veikla praradimu, taip pat ir fiziniais simptomais - galvos ir skrandžio skausmu, virškinimo sutrikimais ir kt.
Patiems tėčiams suvokti, kad jie susirgo depresija, yra sudėtinga, dažniausiai šią būklę diagnozuoja kažkas kitas – šeimos narys ar gydytojas, pastebėję simptomus. Jeigu tėčio aplinka ar pats vyras atpažįsta pogimdyminės depresijos simptomus, labai svarbu kreiptis pagalbos.
Darbeliai pirmai savaitei
Jei dar neužregistravote mažylio, padarykite tai dabar: paprasčiausia tai padaryti internetu.
Taip pat pateikite prašymą dėl vienkartinės išmokos vaikui ir kasmėnesinės išmokos vaikui (vaiko pinigų).
Jeigu vaikas gimė ne santuokoje ir kai kuriais kitais atvejais reikės kreiptis į civilinės metrikacijos įstaigą, notarą ar teismą, siekiant pripažinti tėvystę.
Visais „nekomplikuotais“ atvejais, pavyzdžiui, tuomet kada vaiko susilaukia nesusituokusi pora, kuriai nekyla klausimų dėl vaiko tėvystės, pakanka kreiptis į civilinės metrikacijos įstaigą ir pateikti prašymą pripažinti tėvystę. Tokį prašymą galima pateikti ir internetu per Metrikacijos ir gyvenamosios vietos deklaravimo informacinę sistemą (MGVDIS), t.y. internetiniame puslapyje www.registrucentras.lt.
Kreiptis į notarą ar teismą gali tekti, jeigu kyla nesutarimų, prašymas tėvystei registruoti bus teikiamas užsienio valstybėje, vaiko tėvas ir/arba motina yra nepilnamečiai ir kt.
Faktas
Pirmąją savaitę po gimdymo jūsų kūnas atsikrato perteklinių skysčių, todėl šlapimo gali būti itin daug – net iki 3,5 litrų per dieną. Per savaitę gali netekti maždaug 1,5–2 kg svorio.
Sveikos, gal nedaug kam čia aktualu, bet girdėjau yra viena kita, kuri maitina tik pm. Aš nuo pat pradžių priėmiau šį sprendimą, nes vartoju vaistus, dėl kurių negaliu maitinti. Iškilo bėdelė - kadangi vaikas greitai iščiulpia buteliuką, jis nepatenkina natūralaus čiulpimo reflekso ir dėl to visos akušerės sakė mums nusipirkti čiulptuką. Kadangi prieš tai neturėjome, tai vyras nupirko. Dieną viskas super, bet naktį paguldome miegoti, jis ramiai užmiega ir po 10-15 minučių pameta čiulptuką ir prabunda, ir taip 3-4 kartus. Iki užmigimo praeina beveik valanda, kol žaidžiam su čiulptukais 😊 bandysim kitokių rūšių, bet įdomu, kur čia šuo pakastas 🙂