4,5 mėn. kūdikis nevalgo, spurda, springsta

Sveikos!
Grįžtu su savo trigrašiu. Gal kuriai kitai viltį praradusiai mamytei pravers. Vardinu viską, ką galima įtarti, atmetus virusines ir kitas infekcines ligas, dantukus ir pan.
Jeigu vaikas valgydamas nuolat verkia, riečiasi, spurda ir springsta, matinimai ilgi ir varginantys, reikia pirmiausiai patikrinti, ar jam tinka buteliuko žindukas (forma, minkštumas, patogumas apžioti) ir srovės greitis (su krūtimi - apžiojimas ir srovė), gal maitinimo poza ar garsi aplinka erzina. Mamytės nervingumas persiduoda vaikui - nepamirštam ir šito.
Antra, pasidaryti kardiogramą (pasirodo, širdies ligos čia turi įtakos valgymui), bendrą kraujo tyrimą ir pilvo organų echoskopiją - ar nėra kokių fiziologinių priežasčių skausmui. Apsilankyt pas gastroenterologą ir
būtinai pasidaryti išmatų koprogramą - ar nėra gleivių, kraujo, grybelio ir pan. Kiek žinau, dar ir pasėlį galima daryti, esant reikalui. Iš čia žinosit, ar yra disbiozė ir / ar alergija.
Trečia, įvertinti, ar vaikas neturi paprasto ar tyliojo refliukso. Paprastas refliuksas yra išaugamas iki 4-6 mėn., vėliausiai iki laiko, kai vaikas atsisėda (vertikalizuojasi). Būna atvejų, kad išauga iki 2-3 metų, retais atvejais neišauga (GERL liga). Pasireiškia gausiais atpylinėjimais, svorio neprieaugiu, bet dažniausiai susitvarko pakeitus mišinį į antirefliuksinį arba pradėjus primaitinimą (tirštas maistas neleidžia skrandžio turiniui kilti į viršų).
Viena mamytė man parašė:
Kas yra “tylusis” dar kitaip vadinamas “rūgštinis” refliuksas. Skrandžio pradžia sujungta su stemple turi maža raumenuką/vožtuvėlį, kuris užsidaro vos maistelis jį pasiekia. Bet jeigu vožtuvėlis neužsidaro arba atsidaro nevalingai, tuomet skrandžio gaminamos rūgštys laisvai keliauja į stemplę/gerklas, tai sukelia deginimo jausmą gerklytėje, krūtinės skausmą ir diskomfortą (visiems žinomas rėmuo). Kūdikiai kenčiantys nuo šio refliukso tipo dažnai gali turėti kvėpavimo problemų, gali kosėti, čiaudėti, gali atsirasti astmos simptomai, taip pat susiduriama su miego problemomis.
Paprastai refliuksas prasideda kūdikiams apie 6 savaitę, bet susitvarko apie 4-6 gyvenimo mėnesį, bet tylusis refliuksas gali kankinti ilgą laiką ir negydomas sukelti rimtas problemas.
Paprastas refliuksas - vaikas akivaizdžiai atpila tai daugiau, tai mažiau suvalgyto pieno ar mišinio. Ji nustatyti nesunku, nes yra akivaizdūs požymiai (vėmimas, atpilimas). Svorio nepriaugimas, kritimas taip pat vienas is požymių.
“Tyliojo” refliukso simptomai - vaiko užsitęsęs verkimas, neramumas valgant, vaikas atrodo nuolat alkanas, bet maitinant atistraukia nuo buteliuko, bet tuoj pat prašo vėl, springimas valgant, kartais netgi gali atrodyti, kad valgydamas vaikas “skęsta”, t. y. riečia nugarytę, rankytės iškeltos į viršų, atrodo kad kažko išsigandęs. Rankyčių kišimas į burnytę, kai atrodo, kad vaikas bando pasiekti gerklę ir “nusikrapštyti” tą deginantį jausmą, visa tai lydima vaiko irzlumo ir spiegimo. Atrodo, jog vaikas visad alkanas, bet pavalgius kartais būna dar blogiau, kadangi stemplėje dar daugiau skysčio, kuris sukelia dar didesnį deginimo jausmą. Dažnai “tylusis” refliuksas liekas nenustatytas, nes vaikas priauga pakankamai svorio ar netgi daugiau ir visi šie simptomai yra “nurašomi” pilvo diegliams, iš kurių vaikai tiesiog išauga. Kitas šio refliukso požymis galima užuosti “rūgštų” kvapą iš vaiko burnytės, galimai netgi matysis paraudusi nudeginta gerklė. Dauguma taip pat kenčia nuo pilvo pūtimo, pilvo dieglių, taip pat vaikas nemėgsta/negali gulėti ant nugarytės. Kartais netgi girdisi, kaip suvalgytas pienas “vaikšto” pirmyn ir atgal (tai dažniau būna persivalgius). Galima pastebėti, kad gulėdamas vaikas atsirūgsta ir viską nuryja atgal (nėra atpilimų).
Deja, tiksliausiai šis refliuksas nustatomas tik vaikui su narkoze nuryjus "žarnelę" su kamera. Todėl niekas nesidaro tokio tyrimo.
Visi refliuksai pirmiausiai gydomi vertikalizuojant vaiką (maitinimas stačiai, ilgas nešiojimas po valgio ir atrūginimas, galvūgalio lovoje pakelimas), AR mišinuku (tirštesnis) arba tiršto maisto primaitinimu, sunkesniais atvejais skiriami medikamentai (daugiau apie tai yra šio forumo temoje apie GERL).
Ketvirta, būtina įvertinti, ar vaikas neturi alergijos. Dažniausiai ji pasireiškia žalsvomis išmatomis, viduriavimu, būna gleivių, gali būti kraujo siūlelių (čia jau stipri alergija), jei siūleliai juodi - galimai kraujuoja pačiame skrandyje ir čia jau apvirškintas kraujas išmatose. Išmatose pasirodo leukocitai. Visa tai matoma atlikus minėtą koprogramą.
Pastebėtina, kad alergija gali reikštis ir be alerginių berimų, tiesiog sutrinka žarnyno veikla, matosi paraudęs išangės žiedas. Vėliau, organizme prisikaupus alergenui, jau gali prasidėti ir bėrimai bei atopinis dermatitas.
Būna, kad tylusis refliuksas yra provokuojamas būtent alergijos. Todėl pradžioj reiktų eliminuoti alergijos versiją, nes gesinant refliuksą alergenas vis tiek lieka organizme ir gali ne juokais įaudrinti imuninę sistemą, dėl ko alergija iš išaugamos iki 2-3 m. gali likti visam gyvenimui.
Alergiją mažiems vaikams sunku tirti, nes ji nuolat kinta (nyksta / atsiranda) augant vaikui. Bet dažniausiai daromi dūrio testai (greitai reakcijai nustatyti) ir lopo testai (lėtinei reakcijai nustatyti). Dar yra kraujo tyrimai, bet jie kūdikiams netikslūs ir t. t. - plačiau apie alergijas galima skaityti Facebook grupėje "Alergiukas" - ten tonos informacijos.
Na, ir pirmieji "įtariamieji" - pienas ir jo produktai bei kiaušiniai. Bandome iš karto eliminuoti iš mamos valgiaraščio, jei maitina. Keisti mišinuką į hipoalerginį, belaktozį ar stipriai hidrolizuotą (Aptamil Pepti arba Fricolac pep AC), bandyti ožkos pieno mišinius geriau pasitarus su gydytojais, nes visgi nerekomenduojama eksperimentuoti su dažnu mišinių kaitaliojimu.
Penkta, žinoma, žymieji pilvo diegliai. Tai čia tinka viskas, kas ramina vaiką - maitinimas, pilvo masažas ir kojyčių lenkimas, vyšnių kauliukų pagalvėle, šokinėjimas ant fitball'o, sabsimplex, infacol ar kiti lašiukai su simetikonu.
Probiotikus (biogaia ir pan.) reiktų gerti ne iš lempos, o pagal koprogramos rezultatus esant disbiozei. Beje, jeigu yra alergija pienui - reikia atsirinkti, ar probiotikas nėra pagamintas pieno pagrindu (o tokių daug).

Mūsų istorija čia jau aprašyta kažkiek, o atomazga: pirmiausiai pakeitėm maitinimo procedūrą - valgymas laikant stačiai, buteliukas pakeistas į Dr. Browns Options+ su siauru kakleliu (geras apžiojimas - mažiau pritraukia oro, dingo pilvo gurgimas), ilgas nešiojimas po valgio būtinai sulaukiant atsirūgimo (koookie garsai būna tai vajazau). Išmatose buvo gleivių 1 balas ir leukocitų daugiau nei norma, paraudusi išangė. Pilvo organai tvarkoje. Išsityrėm alergijas, tai lyg ir radom lėtinę alergiją pienui ir jo mišiniams pagal lopo testus, nes dūriai nieko neparodė. Todėl gavome receptą kompensuojamam mišiniui Neocate. Rezultatas - vaikas pradėjo valgyt ramiai, pagerėjo apetitas, valgymai sutrumpėjo iki 5-10 min. Miega ramiai, svoris auga puikiai. Nežinau, kas konkrečiai suveikė mūsų atveju, bet jau pamiršome tuos maitinimus - egzorcizmus.

Tikiuosi niekur nesuklydau, nesu gydytoja, bet gal kam nors pravers mano įžvalgos.
Sėkmės ir kantrybės! Viskas bus gerai! :oro-buckis: