TV
Daug visko prirašyta. Apibendrinsiu visus už ir prieš bei vartojimo niuansus iš medicininės pusės, be reklamos ir objektyviai (bent jau kas žinoma apie geležį šiuo metu, bet tai dar nereiškia, kad po kelių metų dar kažko nesužinosim, kaip buvo su liposomine geležimi).
Geležies bisglicinatas - vienu išgėrimu 50-60 mg, daugiau neįsisavinamas. Todėl paros dozę geriau skaidyti. Kai yra anemija, kartais tenka gerti po 6 tabletes/kapsules, tada būtina skaidyti po 2 x 3 kartus. Įsisavinimas nuo maisto nepriklauso, nebūtina skatinti įsisavinimo vitaminu C ar folio rūgštimi. Žodžiu - tinkamai vartojant yra geras preparatas 🤩
Liposominė geležis. Savo laiku buvo labai populiari, labai daug žadėta, o paaiškėjo, kad tai prasčiausias preparatas. Žodžiu buvo mažas žaibas, didelis dundulis ir nutilo ilgam. Jau firmos net nebedirba, nebereklamuoja gydytojams, nes visi ir taip nusivylę, nebeapgausi. Vaistininkai dar siūlo. Nu bet vaistininkų žinios kai kuriais klausimais baisiai atsilikę arba yra tokios, kokios reikia apyvartai padaryti.
Geležies druskos arba kitaip VAISTAI (Ferrola, Fercelan, Ferretab, Tardyferon, Tothema ir FerrumLek). Labai sąveikauja su bet kokiu maistu, todėl idealu gerti bent 30 min iki valgio ir bent 2 val po valgio (ant tuščio skrandžio). Bet kokio gyvulinio pieno produktai, kviečiai ir kofeinas (kava, arbata, kakava ir šokoladas) blokuoja įsisavinimą (grynas pienas naudojamas apsinuodijus kaip pirmos pagalbos priemonė, kol sulauki medikų pagalbos. Gerti reikia visą paskirtą dozė per vieną kartą, kas 24-48 val. Kas truputį žiauru - saujelė tablečių ant karto. Netgi geriau veikia geriant po daug kas 48 val, negu po mažai kas 24 val. Tokią savybę lemia medžiaga heptidinas. Įsisavinus pirmą partiją geležies druskų išsiskiria heptidinas ir jis paskui 24 val blokuoja visą gaunamą geležį, beje būtent heptidinas atsakingas už šleikštumo pojūtį. Tai pvz jeigu tenka gydyt Ferrola, ką reikia gert po daug tablečių, tai geriau toleruojama yra 6 tabletės kas 48 val, negu po 3 tabletes kasdien (ir taip - ferrola geriama ant karto 6 tabletės, o ne 3 kartus po dvi). Geležies druskų įsisavinimą gerina vitaminas C ir folio rūgštis. Dar koks niuansas su druskomis. Jų kiekis skaičiuojamas indiviadualiai pagal svorį. Medicinoje naudojamas ne tas svoris, kiek rodo jūsų svarstyklės šiandien, o ideali kūno masė. Vyrui iš 100 atimkim ūgį, moteriai id 110 atimkim ūgį. Tada 1 kg paskaičiuoti svorio skiriama: mažakraujystei 2 mg elemntinės geležies, o geležies rezervui 1 mg elementinės geležies. Elementinė geležies svoris nėra tabletės svoris, paprastai nurodo kiek krūvio/svorio turi visa tabletė ir kiek yra elementinės geležies. Tai pvz Tardyferon 1 tablete yra 80 mg elementinės geležies, Fercelan kapsulė 66,7 mg, Ferrola 37 mg, Ferretab 50 mg, o Tothema 50 mg. Nu ir tada skaičiuojam, kiek parai reikia. Va taip ir gaunas, kad kokio Tardyferon užtenka 1 tabletės parai, o va jau kitų reikia nuo 2 iki 6 dozių. Jeigu sudėty yra folio rūgštis, jos skaičiuojam iki 5 mg parai.
Atskirai reiktų paminėti FerrumLek. Nors tai ir vaistas, bet tai yra dvivalentė geležis. Gamtoje atitinka augalinį maistą. Kaip ir iš augalų - natūraliai blogas pasisavinimas. Atrodo įdėta daug - 100 mg. Nauda - maža. Tai toks gaunas gydymas - ne gydymas. Kitos druskos yra dvivalentės, imituoja mėsą, o iš mėsos geležį mes pasisaviname geriausiai.
Palyginimui - apysveikis žmogus iš augalų gauna tik 5 proc ten esančios geležies, o iš gyvulinio maisto 20 proc. Sergant anemija šieborocentai didėja, bet saikingai.
Apskritai geležies apykaitai svarbus ir varis. Tothema tą išsprendė, įdėdama vario druskų į skystį. Kitais atvejais reikia papildomai vario papildų. Čia pasirinkimo beveik nėra. Aš kol kas gryno vario radau tik iš Bertil's. Visur kitur varis yra kompleksuose. Tai klausimas kiek gaunama jo realiai, nes kompleksai yra blogas variantas (seni žmonės buvo teisūs - kas tinka viskas, tas netinka niekam)
Kokią geležį žmogus begautų, net jeigu lašina, feritiną tikrinam ne anksčiau kaip 7 dienų (jeigu labai degantis reikalas, pvz operacija), idealu po 9-10 dienų. Hemoglobiną tikrinam po 14 dienų. Nuo gydymo pabaigos.
Niekada netikrinkit serumo geležies kiekio, jis netikslus, svyruoja per dieną kelis kartus ir neatspindi rezervo. Pvz iš karto po menesinių gali būt žemas del kraujvimo, nors geležies rezervas ir geras.
Su visais geležies preparatais bus problemų, jeigu sergama celiakija arba yra skrandžio bėdų/mažintas skrandis/atlikta apylanka (neįsisavina), yra kepenų ar skydliaukės ligos (sutrinka apykaita), inkstų ir/ar širdies nepakankamumas (didelis eikvojimas). Visada daugiau geležies reikia užsiimančioms jėgos sportu. Na ir bausmė visoms moterims - mėnesinės. Niekas kitas taip nealina, kaip mėnesinės.
Neštumas išsekina geležį, žindymas keidžia atsistatyti (ypač jeigu žindant nėra mėnesinių).
Jeigu gydymas sėkmingas, hemoglobinas turi kilti 20 gramų per mėnesį, o feritinas 10 mikrogramų per mėnesį.
Visumoje tikrai verta pabandyti geležies bisglicinatą po 2 tabletes/kapsules dienai. Gerai toleruojamas, lengva vartoti 😊 Tikrai nemažas dabar pasirinkimas ir akcijų neblogų būna. iHerb turi daug pasiūlymų. Aš pvz šešiametei dukrai iš iHerb kramtomas tabletytes perku profilaktiškai duoti. Nes nuo metukų nelabai koks vaizdas buvo su geležim. O kai rimčiau pasikėlėm geležį, tai vaikas ir valgyt labiau pradėjo (už du valgo), ir įvairesnį maistą valgo. Beveik neserga peršalimo ligom.
Vaikams verta patikrinti feritiną, nesivadovauti vien hemoglobinu. Rekomenduočiau tirti visus nevalgius ir daug sergančius vaikus. Ypač jeigu gimė neišnešiotas, tokie vaikučiai gimę neturi normalaus rezervo. Arba jeigu mama buvo anemiška nėštumo metu. Vaikų normos kinta nuo amžiaus, dabar neturiu po ranka lentelės, nepasakysiu tiksliai. Bet kaip ir su suaugusiais - negalima žiūrėti vien laboratorinių verčių.
O kai niekas nepadeda, tada jau Monofer lašelinė. Nesant gausių mėnesinių - 1 kursas per 9-12 mėnesių. Gausiau kraujuojant reiktų vertinti individualiai, skaičiuoti jau ne mėnesiais, o mėnesinių ciklais. Gali užsilaikyti tik 4-5 ciklus 🤷🏻♀️
