Forumas

2 3 5 40 78 81 Kitas »

anesteziologas

2011.11.12 20:16 (prieš 12 m.)

https://mama.tv3.lt/show-article/3296/vaistai-ir-nestumas-10-klausimu-ir-atsakymu?page=1
Pirmiausia visai neblogas straipsniukas iš medijos.
Dabar šiek tiek teorijos iš A. Raugalės "Klinikinės pediatrijos farmakologijos".
Vaistai, kuriuos vartoja nėščioji, gali veikti mutageniškai, teratogeniškai, embriofetotoksiškai.
Dėl mutageninio poveikio kai kurių vaistų (citostatikų, meprotano ir kt.) poveikio kartais atsiranda gemalo lytinių ląstelių mutacijų, kurios gali fenotipiškai veikti vėlesnėse kartose.
Teratogeninis poveikis vaistų pasireiškia vaisiaus ar jo įvairių organų anomalijomis, kurios gali būti nemorfologinės (psichikos defektai) bei morfologinės.
Teratogeniniu požiūriu medikamentai, kaip ir aplinkos faktoriai (virusai, radioaktyvios medžiagos), pavojingiausi pirmais dviem nėštumo mėnesiais, kai vyksat organogenezė. Tačiau organų biocheminė bei morfologinė diferenciacija vyksta ir kitais dviem nėštumo mėnesiais- tada vaistai irgi gali veikti teratogeniškai. Kai kurie embriogenezės periodai vadinami kritiniais. Tai: 3- 11 sav. po paskutinių mėnesinių. Be to, kiekvienam organui būdingi savi kritiniai momentai. Teratogeniniai vaistai trečios nėštumo sav. pabaigoje sukelia nervų sistemos, akių, ausų, pirštų anomalijas, 27- 29 dieną po apvaisinimo- plaučių skilčių agenezę, 26- 31 d.- dvylikapirštės žarnos ir tulžies latakų atreziją, 35- 38 d.- širdies ydas, šeštos sav. pabaigoje- galvos ir galūnių displazijas, 36- 180 d.- lytinių organų anomalijas.
Pasibaigus embriogenezei, medikamentų teratogeninis poveikio pavojus praktiškai išnyksta, todėl, pasibaigus ketvirtam nėštumo mėnesiui, vaistus galima skirti nesibijant apsigimimų. Vėliau galimas tik toksinis vaistų poveikis vaisiui.
Dabar lauksiu klausimų apie konkrečius dominančius preparatus. Jų poveikį ir aprašysiu pagal jau minėtą literatūros šaltinį.
2011.11.12 23:07 (prieš 12 m.)

antibiotikai Efloran, ar jie nekenksmingi ?
anesteziologas

2011.11.13 09:18 (prieš 12 m.)

skorpioneee parašė:
antibiotikai Efloran, ar jie nekenksmingi ?

Efloran- metronidazolis. Kada ir kokia forma jūs jį naudojate? Kaip ir rašiau, nuo ketvirto nėštumo mėnesio vaistai teratogeniniu požiūriu nekenksmingi. Tas pats ir apie Jūsų minimą preparatą. Turiu įtarimą, kad jums skirtos šio preparato veginalinės žvakutės. Tai dažna praktika. Poveikis vietinis. Juolab, kad paprastai vistiek skiriama po 12 sav. Vaisiui neigiamo poveikio nebus. Ginekologai labai kruopštus ir išmanantys tą, ką aprašiau savo medžiagoje. Jums ir Jūsų kūdikiui jie tikrai nori tik geriausio.
2011.11.13 10:14 (prieš 12 m.)

O as noreciau paklausti, ka galima naudoti persalus pirmam nestumo trimestre. na jei yra sloga ir sausas kosulys. man viena gydytoja sake gerti gelomirtol 300 mg po 1 tab 2 kart dienoj, o kita pasake, kad sio vaisto nescioms vartot negalima ir paskyre gerti prospano sirupa 3 kartus per diena po 5 ml. kaip tada is tikruju yra? kuris yra saugesnis, jei gelomirtol instrukcijoj rasoma :"remiantis tyrimu, ilgametes klinikines patirties ir siuolaikinio mokslo duomenimis galima daryti isvada, kad pasitarus su gydytoju, gelomirtol (120, 300) saugu vartoti nestumo metu". o prospano irstrukcijoje rasoma: "duomenu apie vaisto sauguma nestumo ir zindymo laikotarpiu nera, todel sio preparato nestumo ir zindymo laikotarpiu vartoti nerekomenduojama". taip pat klausimas, ar gelomirtol galima naudoti ir antram, treciam trimestre?
taip pat noriu paklausti apie salaviju arbata, nes kiek skaiciau nesciosioms jos gerti negalima, o man kosulio palengvinimui ja butent ir paskyre.
Aciu uz atsakyma
anesteziologas

2011.11.13 11:08 (prieš 12 m.)

panicka parašė:
O as noreciau paklausti, ka galima naudoti persalus pirmam nestumo trimestre. na jei yra sloga ir sausas kosulys. man viena gydytoja sake gerti gelomirtol 300 mg po 1 tab 2 kart dienoj, o kita pasake, kad sio vaisto nescioms vartot negalima ir paskyre gerti prospano sirupa 3 kartus per diena po 5 ml. kaip tada is tikruju yra? kuris yra saugesnis, jei gelomirtol instrukcijoj rasoma :"remiantis tyrimu, ilgametes klinikines patirties ir siuolaikinio mokslo duomenimis galima daryti isvada, kad pasitarus su gydytoju, gelomirtol (120, 300) saugu vartoti nestumo metu". o prospano irstrukcijoje rasoma: "duomenu apie vaisto sauguma nestumo ir zindymo laikotarpiu nera, todel sio preparato nestumo ir zindymo laikotarpiu vartoti nerekomenduojama". taip pat klausimas, ar gelomirtol galima naudoti ir antram, treciam trimestre?
taip pat noriu paklausti apie salaviju arbata, nes kiek skaiciau nesciosioms jos gerti negalima, o man kosulio palengvinimui ja butent ir paskyre.
Aciu uz atsakyma

Aš vartočiau gelomirtolį. Jis saugus viso nėštumo laikotarpiu. Juolab, jo veikimas kiek platesnis. Prospan, pasitarus su gydytoju, irgi vartotinas ( standartinė frazė). Tačiau ir vėl gi, Jūsų nėštumas jau didesnis nei 12 sav., tad didieji pavojai praeityje. Dėl vaistažolių arbatų yra visokių nuomonių. Tačiau vėl gi kartojuosi, Jūsų nėštumas prašokęs didžiausius pavojus dėl apsigimimų. Bet dar reikia saugotis persileidimo, ką gali įtakoti net ir arbata. Sakyčiau, elgitės, kaip sako gydantis gydytojas. Jis jus mato, vertina naudos/žalos santykį. Ir, svarbiausia, tikrai nenori blogo jums abiems.
2011.11.13 13:27 (prieš 12 m.)

Labai gera ir aktuali temelė! Mane domintų vaisto Nimesil poveikis. Keletą kartų teko jį gerti pirmame ir antrame nėštumo trimestruose,nes skaudėjo dantį. Taip pat būčiau labai dėkinga,jei išvardintumėte mažiausiai kenksmingus vaistus nuo skausmo (Ateityje ši informacija gali labai pagelbėti). Ačiū!
2011.11.13 15:26 (prieš 12 m.)

Cia gal ne į tema, bet paklausiu... Ar galima sergant autoimuniniu tiroiditu ir maitinant gerti l-karnitina?
anesteziologas

2011.11.13 16:36 (prieš 12 m.)

Happy3nd parašė:
Labai gera ir aktuali temelė! Mane domintų vaisto Nimesil poveikis. Keletą kartų teko jį gerti pirmame ir antrame nėštumo trimestruose,nes skaudėjo dantį. Taip pat būčiau labai dėkinga,jei išvardintumėte mažiausiai kenksmingus vaistus nuo skausmo (Ateityje ši informacija gali labai pagelbėti). Ačiū!

Paskaitykite mano sukurtą temą apie priešuždegiminius nesteroidinius preparatus. Rasite visus atsakymus.
anesteziologas

2011.11.13 16:37 (prieš 12 m.)

blankute parašė:
Cia gal ne į tema, bet paklausiu... Ar galima sergant autoimuniniu tiroiditu ir maitinant gerti l-karnitina?

Atsakymas turi būti temoje "Vaistai ir žindymas". Ten įkėliau gerą straipsnį su vaistų sąrašu. Tad susiraskite.
anesteziologas

2011.11.14 14:03 (prieš 12 m.)

Dabar principiniai dalykai: visa mano rašoma informacija nėra ir negali būti gydomojo ar nurodomojo pobūdžio Jus prižiūrinčiam gydytojui. Jums skiriamų vaistų naudą/žalą aptarsite su juo. Atsakymai į klausimus tėra informacinio pobūdžio, aptariant visiems pasiekiamą interneto ar spec. medicininę literatūrą. Ačiū už supratingumą.